влияние, последствия, чем опасен сильный стресс перед родами?
Стресс при беременности и грудном вскармливании наносит вред не только маме, но и ребенку. Поэтому каждая женщина должна знать, каково влияние стресса на течение беременности, как предотвратить его возникновение и как с ним бороться.
Беременность и появление на свет малыша обычно становятся одним из самых счастливых периодов в жизни женщины, однако этот же этап часто становится очень напряженным и сложным. Душевное состояние беременной женщины и молодой мамы очень хрупко и нестабильно. Свою роль играет и гормональная перестройка организма, и изменения режима и образа жизни, которые ребенок привносит в жизнь женщины, и возможные проблемы с самочувствием.
Стресс и беременность: причины и признаки
Стресс при беременности в той или иной мере переживают почти все женщины, даже многодетные мамы. И примерно половина женщин демонстрирует все признаки сильного нервного перенапряжения. К самым явным и распространенным симптомам стрессового состояния относятся:
- Нарушения сна — бессонница ночью и сонливость днем.
- Апатия, равнодушие к тому, что раньше вызывало интерес.
- Тревога, навязчивые мысли о воображаемых бедах и опасностях.
- Нервозность, раздражительность или плаксивость.
- Перепады давления.
- Приступы учащенного сердцебиения, не связанные с физическими нагрузками.
- Головокружения, мигрени.
- Тоска, депрессивное состояние, чувство безысходности.
- Ухудшение памяти и способности к концентрации.
- Необъяснимые медицинскими причинами боли.
- Кожный зуд, обострение аллергических реакций.
Стресс может поразить женщину и до родов, и после. В обоих случаях пусковым механизмом для развития субдепрессивного состояния становятся гормональные изменения. Но и внешние факторы крайне важны.
До родов стресс может вызвать психологическая неподготовленность к материнству, страх перед родами, беспокойство за здоровье ребенка, тревога о финансовой составляющей, неуверенность в партнере.
После родов стресс может спровоцировать общее ослабление организма, усталость и недосып, отсутствие помощи со стороны близких, социальная изоляция, в которой оказывается молодая мама, в первые месяцы полностью зависящая от режима малыша.
Кроме того, в группу риска попадают те, кто уже переживал нервный срыв или депрессию, а также люди, родственники которых страдали такими расстройствами. Шансы на выраженный пред- и постродовой стресс возрастают, если женщине более 40 лет.
Влияние стресса на организм беременной и недавно родившей женщины
Стресс — это не просто плохое настроение и усталость. Это состояние очень вредно как для матери, так и для ребенка. Стресс без должного лечения может привести к тяжелой депрессии, лишить женщину работоспособности, навредить сердечно-сосудистой системе. Но для ребенка он еще опаснее. Дети женщин, перенесших сильный стресс во время беременности, нередко рождаются недоношенными или ослабленными, у них выше шансы заполучить астму, диабет, пороки развития или стать аллергиками. Стресс на поздних сроках беременности плохо влияет на формирование нервной системы малыша, такие дети и во взрослом возрасте могут испытывать различные проблемы психологического характера.
Постродовой стресс также опасен, в частности потому, что справиться с ним непросто. Он редко проходит сам, а примерно в 20% случаев перерождается в настоящую депрессию и может длиться годами. При сильном стрессе мать просто не может ухаживать за ребенком должным образом, она способна отказаться кормить его грудью — впрочем, на фоне стресса молоко нередко пропадает. Дети, лишенные тактильного контакта с мамой в первые, самые важные месяцы жизни, развиваются медленнее, вырастают нервными и тревожными, у них часто бывают расстройства эмоциональной сферы, например трудности с выражением чувств и формированием эмоциональных связей.
Как справиться со стрессом во время беременности
Ситуация осложняется тем, что большинство антистрессовых средств беременным и кормящим женщинам противопоказаны, так что справляться со стрессом приходится альтернативными методами.
Коррекция образа жизни
Распорядок дня — это Альфа и Омега для сохранения душевного равновесия. Дело в том, что наш организм привыкает к рутине, а сбои воспринимает как повод для напряжения. И простой пересмотр режима может значительно улучшить состояние. Для начала старайтесь ложиться спать и просыпаться в одно и то же время, питаться по часам 4–5 раз в день и ежедневно проходить пешком хотя бы пару километров.
Будущей маме нужен покой и позитивная атмосфера, и стоит постараться, чтобы их обеспечить. Если работа нервная, то лучше уйти в декретный отпуск раньше — никакие неотложные проекты не стоят здоровья. Если самочувствие позволяет, нужно больше времени проводить на свежем воздухе, заниматься физкультурой для беременных. Стоит также ограничить общение с неприятными вам людьми с негативным взглядом на действительность.
Очень важно правильно питаться — чтобы восполнить запас витаминов, еда должна быть разнообразной. Чем больше продуктов в рационе, тем меньше риск развития гиповитаминоза.
Психологические методики
Грамотный психолог действительно может помочь справиться со стрессом. Он не будет давать советы и подталкивать к тем или иным действиям. Психолог просто поможет разобраться в своих страхах и опасениях, научиться правильно реагировать на травмирующие ситуации и выработать действенный паттерн их преодоления.
Дыхательные методики
При напряжении и тревоге мышцы напрягаются, дыхание становится частым и поверхностным, мозг и мышцы не получают достаточного количества кислорода, и это усугубляет стресс. Существует огромное количество дыхательных техник для борьбы со стрессом при беременности. Лучше всего записаться на занятия по дыхательной гимнастике — их часто проводят в центрах материнства и детства. Учиться правильно дышать нужно под руководством тренера, который проконтролирует правильность выполнения всех упражнений: это важно и в силу достаточно высокой эффективности дыхательных практик.
На заметку
Дыхательная гимнастика не только снимает тревогу, но и помогает справиться с токсикозом.
Физкультура для беременных
Физкультура во время беременности необходима — она помогает избежать отеков, болей в спине и осложнений при родах, поддерживает эластичность мышц и наконец, улучшает настроение, поскольку организм откликается на физическое усилие выработкой нейромедиатора серотонина — а именно это вещество позволяет нам ощутить упоительную радость жизни, удовлетворенность и покой. Существуют комплексы упражнений для каждого триместра. Но нужно помнить и о том, что иногда физкультура противопоказана — к таким случаям относятся острые заболевания и хронические болезни в стадии обострения, угроза выкидыша, кровотечения, очень сильный токсикоз с рвотой и понижением артериального давления.
Релаксационные подходы
К таким относится йога для беременных — эти упражнения поддерживают гибкость и помогают восстановить душевное спокойствие. К тому же общение с другими будущими мамами само по себе идет на пользу. Если нет никаких противопоказаний, можно пройти курс массажа — он расслабляет напряженные мышцы спины. Стресс вызывает мышечное перенапряжение, однако верно и обратное — расслабление мускулатуры понижает содержание гормонов стресса в крови.
Как не стать жертвой послеродовой депрессии
Послеродовая депрессия — довольно частое явление, и отнюдь не всегда для его возникновения должно быть множество предпосылок. Как и любую болезнь, ее проще предупредить, чем вылечить. Вот несколько правил, которые сведут риск сильного стресса к минимуму.
Принимайте витамины
Прежде всего — витамины группы В, так как именно они отвечают за правильное функционирование нервной системы и проведение нервных импульсов. Полезно пить витамин С, так как при стрессе потребность в нем увеличивается, а нехватка этого витамина быстро ослабляет иммунную систему.
Научитесь отвлекаться
Как минимум пару часов в день посвящайте только себе и тому, что вы любите. Домашние — люди самостоятельные и смогут о себе позаботиться, приоритет работы также не выше состояния вашего здоровья, поэтому научитесь себя радовать. Неважно, что приносит вам удовольствие — болтовня с друзьями, какое-нибудь рукоделие, любимая музыка, книга или кино. Не думайте, что это мелочи, — именно они поддерживают нас на плаву в самых трудных обстоятельствах.
Поддерживайте связи
Тревога заставляет нас замыкаться в себе и сторониться общества, но это лишь усиливает стресс. Чаще общайтесь с друзьями и близкими, если нет возможности увидеться лично — используйте телефон и социальные сети. Помните, что вы не одиноки, у вас большая группа поддержки и рядом есть люди, для которых вы очень важны.
Не бойтесь психотерапевтов
Помните, что ваше обращение к специалисту автоматически не переводит вас в разряд людей с психическими отклонениями! Напротив, работа с психотерапевтом — признак зрелости личности, ответственности и понимания, что в определенных ситуациях проблемы гораздо легче и эффективнее решать при помощи профессионалов. Вы ведь не пытаетесь самостоятельно запломбировать зуб или сделать бетонную стяжку?
Пройдите курсы для будущих мам
Они часто проводятся при роддомах и клиниках женского здоровья. На таких курсах вы не только получите ответы на беспокоящие вас вопросы, но и получите массу полезной информации, которая пригодится не только до и во время родов, но и в период первых месяцев ухода за малышом. Кроме того, здесь вы почувствуете поддержку, осознав, что у других мам те же заботы и тревоги.
Пропейте курс анксиолитиков перед тем, как запланировали зачатие
Анксиолитики — это препараты, снимающие тревожность и укрепляющие нервную систему. Они дают пролонгированный эффект, и если вы планируете беременность, еще до счастливого события и появления двух полосок на тесте следует подготовить себя к таким масштабным переменам. Курс анксиолитиков поможет вам легче пережить стресс, а возможно — и вовсе предупредить его появление.
Интересный факт
Американский медицинский журнал Proceedings of the National Academy of Sciences опубликовал исследование, доказывающее, что организм беременной женщины, пребывающей в стрессе, может самостоятельно производить «естественный отбор», уничтожая слабый плод. Стресс на самом деле может привести к выкидышу или замершей беременности, даже если здоровье матери в порядке.
Ребенок подрос — проблемы остались
Обычно нервозность и подавленность проходят через пару месяцев после родов. Но если подавленное состояние и признаки стресса никуда не исчезают на протяжении года, когда период лактации уже позади, или с каждым днем вам все сложнее заставить себя встать с кровати и продержаться до вечера — необходима помощь специалиста-психиатра. Он оценит возможные риски и назначит схему лечения. В случае легкой депрессии показана работа с психологом, занятия для релаксации, легкие успокоительные. При тяжелой депрессии могут назначать индивидуально подобранные транквилизаторы или антидепрессанты. Лечение подобных расстройств должно быть комплексным, но обычно основой терапии служат лекарственные средства. Лечение подобных расстройств должно быть комплексным, но обычно основой терапии служат лекарственные средства.
Важно
Все препараты из группы противотревожных и седативных средств разрешены к приему лишь после завершения периода лактации! Речь идет не только о рецептурных лекарствах, но и о большинстве тех, что отпускаются в аптеках без рецепта. Перед приемом обязательно ознакомиться с инструкцией по применению препарата, изучить противопоказания и перечень побочных явлений и проконсультироваться с врачом!
Седативные средства на основе растительных компонентов
Это всем известная валериана, а также некоторые другие травы — пустырник, мелисса. Они обладают мягким действием и имеют минимум противопоказаний и побочных эффектов, но не стоит недооценивать их действенность.
Безрецептурные анксиолитики
На сегодняшний день такие препараты — оптимальный вариант. Они эффективнее травяных сборов, спектр их действия шире, однако не имеют тех противопоказаний и побочных эффектов, что характерны для антидепрессантов. Анксиолитики не только снимают чувство тревоги и тоску, они также налаживают когнитивные функции — память, способность к концентрации, работоспособность. Эти средства нормализуют сон и пищеварение, снимают такие проявления стресса, как головокружение, тремор, головная боль, слабость и учащенное сердцебиение. Самый известный препарат из этой группы — «Афобазол», разработка российских ученых. Анксиолитики успешно применяются при лечении легких и средневыраженных тревожных расстройств.
«Афобазол» — современное противотревожное безрецептурное средство, действие которого подтверждено многочисленными исследованиями с участием более 4500 пациентов. Препарат не только снимает большинство симптомов стресса: повышенную тревожность, напряжение, раздражительность, беспокойство — но и восстанавливает нервные клетки. Прием «Афобазола» не вызывает сонливости и привыкания.
Транквилизаторы и антидепрессанты
Такие препараты применяются в крайних случаях, когда их польза значительно превышает вред. Такие средства может назначить только врач. Они имеют обширный список противопоказаний и побочных эффектов. В случае с антидепрессантами риск заключается еще и в том, что при неверном выборе средства симптомы депрессии могут усилиться, поэтому принимать лекарства нужно исключительно под контролем специалиста. К тому же ждать эффекта придется долго — даже если антидепрессант работает как надо, результаты будут заметны только через пару месяцев.
Не стоит полагать, что жизнь в постоянном напряжении закалила вас и никакие стрессы вам уже не страшны. Стресс не укрепляет нервную систему — наоборот, он незаметно делает ее слабее, и в какой-то момент даже железные леди ломаются. Поэтому крайне важно победить этого невидимого врага — и речь идет не только о периоде вынашивания и лактации, но и о последующих месяцах. Помните, счастливая и спокойная мама — залог здоровья малыша и благополучия семейных отношений!
Материнский стресс и здоровье ребенка в краткосрочной и долгосрочной перспективе | Е.С. Акарачкова, Артеменко А.Р., А.А. Беляев, Д.В. Блинов, О.В. Гончаренко, Э.М. Джобава, Л.Р. Кадырова, К.С. Керимова, Климов Л.В., И. Григорашвили, О.В. Котова, Д.И. Лебедева, И.М. Мельникова, А.С. Орлова, И.А. Радченко, О.В. Рябоконь, Е.В. Травникова, Е.В. Царева, А.Х. Шадыев, О.Н. Яковлев
Статья посвящена проблеме материнского стресса и здоровья ребенка в краткосрочной и долгосрочной перспективе, представлены методы коррекции данного состояния.
Связь между матерью и ребенком является одной из наиболее близких форм человеческой привязанности, которая включает социальную и эмоциональную составляющие, но не ограничивается ими [1]. События в жизни женщины во время беременности влияют не только на внутриутробное развитие плода — в дальнейшем могут оказывать влияние на исходы родов и, более того, на последующее здоровье детей и их предрасположенность к психическим и соматическим заболеваниям во взрослой жизни [2, 3].
Пренатальный (внутриутробный) период развития является самым уязвимым, т. к. окружающая среда влияет на формирование и физиологию плода с помощью эпигенетических механизмов. Стимулы, действующие в критические периоды развития плода, могут запускать ряд дезадаптивных механизмов и изменять экспрессию генов, что оказывает большое влияние на строение и метаболическую функцию тканей, и последствия этого могут также передаваться из поколения в поколение [4, 5].
На процессы фетального программирования оказывают влияние разные факторы, среди которых особую роль играют гормоны, в первую очередь — гормоны стресса [6].
Более 70 лет в медицине используется термин «стресс». Его автор Ганс Селье определил стресс как «неспецифическую реакцию организма на любую потребность». Стресс представляет собой реакцию на воздействие любого фактора, способного угрожать гомеостазу организма. Эти реальные или предполагаемые угрозы называются «стрессорами» и представляют собой длинный список потенциально неблагоприятных факторов, которые могут быть как эмоциональными, так и физическими. Стрессоры вызывают в центральной нервной системе (ЦНС) комплекс реакций, цель которых — восстановить или сохранить гомеостаз [7]. Однако материнский пренатальный стресс (МПС) может вызывать серию повреждений у развивающегося плода с последствиями в жизни ребенка [8].
Эпидемиология материнского пренатального стресса
В 2012 г. были опубликованы данные о распространенности МПС у беременных. В перекрестном исследовании 1522 беременных женщин различных национальностей с разным экономическим статусом, получавших дородовую помощь в университетской акушерской клинике в Сиэтле (США), МПС был зарегистрирован как низкий или умеренный у 78% и высокий у 6% участниц. Высокий уровень МПС был связан с депрессией, паническим расстройством, употреблением наркотиков, насилием в семье и коморбидными заболеваниями (от 2 и более) [9].
В проспективном исследовании 14 тыс. беременных было установлено, что доля беременных с депрессией составляла 11,8% и 13,5% на 18-й и 32-й нед. беременности соответственно [10].
Причины стресса у беременной женщины
Во время беременности женщины сильно подвержены стрессу из-за мощных гормональных и физиологических изменений. В этот период женщина может совершенно по-иному воспринимать и оценивать привычные стрессоры и стрессовые ситуации, в т. ч. субъективно переживаемые эмоции [9]. К стрессорам, которые могут встречаться во время беременности и влиять на здоровье потомков, относятся метаболические стрессоры: недоедание и токсины, такие как алкоголь, никотин или полихлорированные бифенилы и многие другие факторы [11–19]. Перечисленные пренатальные стрессоры не являются изолированными и, как правило, сочетаются. Наиболее распространенными причинами МПС у современной городской жительницы являются исходные личностные тревожность и депрессивные симптомы, тревожность, связанная с беременностью, родительский стресс и стресс, связанный с работой [20].
Механизмы влияния материнского стресса на плод
Известно, что I триместр беременности является особенно уязвимым периодом. В этот период энергично происходит нейрогенез и формируются синаптические связи в telencephalon (конечном мозге). Стрессы у беременной сопровождаются гиперактивацией гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси (ГГНО) и высоким уровнем кортизола и приводят к нарушениям нейрональной пролиферации и миграции у плода в течение I триместра [21]. Возникают эпигенетические изменения (такие как метилирование ДНК и модификация гистонов), которые являются критическими механизмами регуляции экспрессии генов.
Роль материнской среды
Наиболее важным механизмом, определяющим связь между MПС и его последствиями у детей, является изменение состояния ГГНО. Как правило, после воздействия острого стрессора гипоталамус выделяет кортикотропин-рилизинг-гормон (КРГ), который способствует выделению адренокортикотропного гормона (АКТГ) гипофизом. АКТГ запускает выброс кортизола корой надпочечников. Эта система саморегулируется по принципу отрицательной обратной связи, в которой кортизол ингибирует продукцию КРГ и АКТГ структурами ЦНС. Однако во время хронического стресса эта обратная связь может нарушаться из-за развития резистентности к глюкокортикоидам, опосредованной десенсибилизацией глюкокортикоидных рецепторов, что приводит к последующей избыточной выработке и активности кортизола [22].
Кортизол играет ведущую патогенетическую роль в развитии МПС из-за высокой липофильности. Теоретически он может легко проходить через плацентарный барьер и достигать плода. Однако плацента динамически регулирует количество кортизола, которое в конечном итоге достигнет организма плода [23]. И только небольшой процент кортизола, попадающего в плаценту во время MПС, сможет проникнуть в кровь плода (примерно 10–20%). Тем не менее из-за исходно низких нормальных уровней кортизола у плода попадание даже такого небольшого количества может значительно увеличить концентрацию глюкокортикоида в крови плода, тем самым подавить активность ГГНО плода и повлиять на его нормальное созревание. С другой стороны, повышенный уровень материнского кортизола может стимулировать выработку плацентарного кортикотропин-рилизинг фактора с последующей стимуляцией ГГНО плода и дальнейшим увеличением уровня кортизола у плода [24].
Роль плаценты
МПС снижает маточно-плацентарный кровоток, что вызывает гипоксию и является стрессом для плода и вызывает активацию его ГГНО. Но в ситуации острого стресса в плаценте активируется защитный фермент 11β-гидроксистероиддегидрогеназа типа 2 (11β-HSD2). Его роль состоит в том, чтобы ослаблять эффекты чрезмерного высокого уровня материнского кортизола путем преобразования его в гораздо менее активный метаболит кортизон [25]. К сожалению, это далеко не идеальный буферный механизм. Уровни данного фермента увеличиваются по мере развития беременности. На ранних стадиях беременности, когда плод наиболее подвержен программному влиянию материнского кортизола, активность 11β-HSD2 недостаточна [26]. Кроме того, MПС может сам по себе снижать экспрессию и активность фермента 11β-HSD2, увеличивая таким образом количество кортизола, который проникает через плаценту [27–29]. Воздействие хронического MПС снижает активность защитного механизма фермента 11β-HSD2 примерно на 90% [30].
Катехоламины
Симпатоадреналовая система (САС), вырабатывающая в ответ на стресс гормоны адреналин и норадреналин, — еще один центральный компонент стрессовой реакции. В отличие от ГГНО, которая выделяет свои эффекторные гормоны постепенно, выброс катехоламинов происходит как немедленная реакция на стресс [31]. Однако из-за своей гидрофильности катехоламины не способны преодолевать плацентарный барьер в физиологически значимых концентрациях [32]. Кроме того, огромное количество катехоламинов, которые попадают в плаценту, метаболизируются в неактивные формы через ферменты моноаминоксидазу и катехол-О-метилтрансферазу. Поэтому лишь незначительное количество катехоламинов может передаваться от матери к плоду. Но катехоламины способны косвенно влиять на метаболизм плода, изменяя перфузию матки и плаценты. Высокий уровень циркулирующих в крови материнских катехоламинов приводит к сужению плацентарных кровеносных сосудов, снижению поступления глюкозы в организм плода и активации выброса катехоламинов у плода [32].
Другими словами, при пренатальном стрессе у женщины происходит выброс катехоламинов, что вызывает спазм сосудов плаценты и приводит к гипоксии и «голоду» плода, у которого в будущем формируются предпосылки для усиленного потребления пищи при выбросе катехоламинов, поскольку закреплен рефлекс «катехоламины — голод». Российские исследователи показали, что при коротких периодах нарушения плацентарного кровотока будет формироваться реакция «заедания стресса». При длительном нарушении плацентарного кровообращения и гипоксии плода включится энергосберегающий режим (за счет катаболизма собственных ресурсов) [33].
Последствия материнского пренатального стресса у ребенка
Стресс, которому подвергается женщина во время беременности, может иметь как пагубные последствия для беременности, так и долгосрочные неблагоприятные эффекты для потомства. Стресс на ранних сроках беременности может привести к ее потере. Воздействие стресса на более поздних сроках беременности увеличивает риск неблагоприятных исходов при рождении, включая преждевременные роды [34] и низкую массу тела потомства при рождении, что, в свою очередь, является известным фактором риска развития различных заболеваний во взрослой жизни [35].
У матерей, перенесших стресс во время беременности и в послеродовом периоде, хуже родительское взаимодействие с родившимся ребенком [36].
Стрессовые ситуации у матери во время беременности могут навсегда изменить физиологию и программу функционирования ГГНО потомства, поскольку последняя регулирует множество биологических процессов, таких как метаболизм, артериальное давление и иммунный ответ. Вследствие этих изменений люди с пренатальным стрессом будут предрасположены к метаболическим, сердечно-сосудистым (астма, аллергические расстройства, сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), гипертония, гиперлипидемия, сахарный диабет (СД) и ожирение) [37, 38], а также к психическим расстройствам в зрелом возрасте (поведенческие проблемы, расстройства обучения, задержка речевого развития, высокий уровень тревоги, синдром дефицита внимания и гиперактивности, шизофрения и аутизм) [39–42].
И хотя генетические факторы являются основными в этиологии расстройств аутистического спектра, накапливается все больше данных, свидетельствующих о роли в развитии этой патологии факторов окружающей среды и, в частности, пренатального стресса и нарушения регуляции иммунитета матери [43].
В последние годы научно подтверждена связь между хроническим стрессом у матери, биомаркерами иммунитета и расстройством адаптации у детей, проявляющимся в гиперактивности и повышенном беспокойстве [44].
Развитие ГГНО и областей мозга ребенка, вовлеченных в стрессорный ответ (миндалины, гиппокампа, префронтальной коры), начинается в пренатальный период и продолжается после рождения. Развитие и функционирование ГГНО плода начинается с 22-й нед. беременности, и ее пластичность сохраняется в течение первых 2 лет жизни. Избыточные реакции ГГНО и тревожное поведение можно рассматривать как результат изменений в мозге потомства. Нарушения регуляции ГГНО во внутриутробном периоде в старшем возрасте могут приводить к снижению репродуктивного потенциала и отклонениям репродуктивного и социального поведения у потомков, пренатально подвергавшихся стрессу [35].
МПС также программирует будущее материнское поведение девочек. Среди отдаленных последствий отмечаются нарушения овуляторного цикла, способности к зачатию и вынашивания беременности, а также родовой деятельности, лактации, возникновение послеродовой депрессии. У потомков мужского пола МПС может провоцировать феминизацию и нарушение сперматогенеза [45].
Воздействие стресса и чрезмерного количества кортикостероидов на созревающий мозг в раннем возрасте вследствие изменений ГГНО в пренатальном периоде имеет многочисленные последствия для функционирования ГГНО во взрослом возрасте, что проявляется нарушениями ее адекватного состояния при ежедневной активности индивидуума и стрессах [46].
Другими словами, материнский стресс изменяет реактивность ГГНО в ответ на стресс у потомства [21]. В дальнейшем негативные события и стрессы в ранней жизни ребенка будут определять более высокий риск развития хронических воспалительных заболеваний (аутоиммунных заболеваний, аллергии и астмы), а также хронической боли в спине, ССЗ, СД 2 типа, мигрени, ожирения, депрессии и расстройств личности в зрелом возрасте [47]. Таким образом, причиной неадекватных психосоматических реакций на стресс у ребенка может быть нарушение системы «мать — дитя».
Последствия стресса для матери
Последствия стресса и патологической тревоги матери негативны не только для ребенка, но и для самой женщины. Патологическая, оторванная от связи с провоцирующим фактором тревога приводит к функциональному повреждению головного мозга. При хроническом стрессе усиливается активность миндалины головного мозга и подавляется активность нейронов префронтальной коры и гиппокампа, регулирующих ответ на стресс. Патологическая тревога и хронический стресс могут приводить к структурной дегенерации и нарушению функционирования гиппокампа и префронтальной коры головного мозга, что, в свою очередь, может объяснять повышенный риск развития психоневрологических расстройств, включая депрессию и развитие деменции в более позднем возрасте [49].
Лечебно-профилактическая тактика регуляции системы «мать — дитя»
При беременности противопоказано назначение многих лекарственных препаратов, влияющих на ЦНС и ГГНО матери из-за побочных действий на развивающиеся аналогичные структуры плода. В связи с этим наиболее актуальна тактика с акцентом на профилактику МПС. В ситуациях клинически развернутого МПС, в зависимости от тяжести переживания стресса, необходимо назначение медикаментозной терапии с учетом соотношения пользы и вреда. Междисциплинарное взаимодействие акушеров-гинекологов, неонатологов, педиатров, неврологов и психиатров будет способствовать выработке адекватной врачебной тактики ведения пациентки с минимизацией негативного влияния МПС на здоровье будущего ребенка. Также сочетание фармакологических (например, антидепрессанты) и нефармакологических воздействий (например, когнитивно-поведенческая терапия, физические упражнения) позволит минимизировать последствия стрессорного воздействия на организм матери [49].
Влияние факторов образа жизни беременных на фетальное программирование
Крупномасштабные исследования в Бразилии, Норвегии, США показали, что стресс, недоедание и отсутствие физической активности являются тремя поведенческими факторами образа жизни матери, которые влияют на развитие и функции ЦНС и иммунной системы как матери, так и плода [49].
Рацион матери с высоким содержанием жиров и ожирение во время беременности оказывают влияние, схожее с влиянием МПС на ГГНО и соответствующие нейроэндокринные изменения у плода, что может увеличивать риск развития нарушений у ребенка [21].
Питание и нутриенты в фетальном программировании
Питание играет важную роль в стрессоустойчивости матери и последующем формировании адекватных реакций ГГНО плода на стресс и пищевое поведение ребенка. МПС и тревога увеличивают риск эмоциональных и саморегуляционных трудностей в течение первых 2 лет у детей [50]. Большое количество негативных жизненных ситуаций и низкое потребление антиоксидантов во время беременности повышают вероятность негативной эмоциональности у детей. Увеличение потребления антиоксидантов во время беременности защищает от негативного влияния пренатального стресса на детский темперамент [51].
Роль магния в фетальном программировании и последствия дефицита магния у детей
Дефицит магния во время беременности — распространенная проблема во всем мире. В общей популяции женщин РФ распространенность дефицита магния составляет около 40% [52, 53]. Однако в когорте беременных женщин распространенность дефицита магния примерно в два раза выше: в РФ более чем у 80% беременных имеет место дефицит магния [54–56]. Дефицит магния крайне негативно и аналогично МПС влияет на физиологическое течение беременности, а также на плод (табл. 1) [57, 58].Такое тотальное влияние магния определяется тем, что Mg2+ является эссенциальным внутриклеточным микроэлементом, который:
регулирует работу более 800 ферментов;
стабилизирует ГГНО;
стабилизирует глутаматные NMDA-рецепторы, защищая клетку от поступления возбуждающей аминокислоты — глутамата;
является антагонистом внеклеточного кальция и тем самым стабилизирует клеточную мембрану, способствует накоплению АТФ в нервных клетках, активизации энергетического обмена, препятствует эндотелиопатии и тромбообразованию;
нормализует процессы синтеза и распада катехоламинов [59, 60].
Магний обладает способностью модулировать регуляцию проницаемости гематоэнцефалического барьера (ГЭБ). Как известно, ГЭБ защищает ткань головного мозга от негативного воздействия внешних факторов. При гипоксии, ишемии и других патологических состояниях проницаемость ГЭБ нарушается, и головной мозг становится уязвимым, необратимо повреждаются нейроны, микро- и макроглия, так называемые нейроспецифические белки (НСБ) выходят в периферический кровоток и являются индикаторами данного процесса. К магнийсодержащим относятся ключевые нейроспецифические белки, такие как нейроспецифическая енолаза (англ. neuron-specific enolase, NSE) и глиофибриллярный кислый протеин (англ. glial fibrillary acid protein, GFAP). Магний связывается с белком S100 (англ. S100 protein), для других НСБ магний является кофактором. Таким образом, магний играет роль в экспрессии НСБ и принимает участие в реализации функций ГЭБ [55, 61–63].
Ион магния также является кофактором ферментов, вовлеченных в метаболизм углеводов. Он играет важную роль в механизме действия инсулина [64]. Низкий уровень сывороточного Mg2+ ассоциируется с инсулинорезистентностью, нарушенной толерантностью к глюкозе и пониженной секрецией инсулина [65].
Магний активирует фермент NO-синтетазу, которая усиливает продукцию оксида азота (NO) с целью поддержания просвета маточной артерии в расширенном состоянии во время беременности. При дефиците магния активность NO-синтазы снижается, диаметр сосудов становится меньше. Mg2+ также оказывает непосредственное действие на плацентарный кровоток. Снижение плацентарного кровотока при дефиците магния приводит к плацентарной недостаточности и внутриутробной задержке развития плода, с которой связывают увеличение заболеваемости ССЗ и другими заболеваниями в более поздние периоды жизни [66]. В плаценте содержится больше магния, чем в любом другом органе или ткани. Это обусловлено тем, что плацента с высокой концентрацией митохондрий является центром энергетического метаболизма, важного как для матери, так и для плода. Также известно, что плацента синтезирует свыше 150 белков и гормонов, 70% из которых являются магнийзависимыми. Это является одной из основных причин повышенной потребности в магнии беременных женщин [67].
Также выявлена связь между сниженным уровнем Mg2+ и дефицитом веса плода на сроке гестации 33–41 нед. [68].
Нутрициальная поддержка беременных с использованием препаратов магния на основе органических солей цитрата, лактата и пидолата в комбинации с пиридоксином благотворно влияет на течение и исходы беременности при высоком уровне безопасности [69].
Низкое содержание магния в организме ребенка дестабилизирует системы, ответственные за адаптацию (ГГНО и САС), что определяет высокую тревожность и подверженность стрессу пациентов педиатрического профиля. Влияние стресса реализуется в условиях уже повышенной возбудимости организма на клеточно-тканевом и системном уровнях. Это находит выражение в различных психосоматических нарушениях (среди которых наиболее распространен синдром вегетативной дистонии), а также в значительном снижении активности и качества жизни ребенка [60].
Последствия дефицита магния у детей представлены широким спектром долгосрочных патологических состояний, среди которых: повышение индекса массы тела и % содержания жира, склонность к повышению артериального давления, увеличение уровня холестерина в крови, формирование инсулинорезистентности, ожирение, СД, метаболический синдром [70], а также низкая стрессоустойчивость. При длительном, многократно повторяющемся или хроническом стрессе развиваются или обостряются психосоматические заболевания. Распространенность последних у детей в РФ высока, они встречаются у 30–68% детей и подростков, обращающихся в детские поликлиники [60].
Магнийсодержащие препараты можно применять уже на ранних этапах беременности и у детей старше 1 года. Рекомендуется применение обладающих наибольшей биодоступностью биоорганических солей магния — пидолата, лактата и цитрата в сочетании с витамином В6 (пиридоксином). В такой комбинации магний лучше усваивается из желудочно-кишечного тракта. Пиридоксин является основным природным магнезиофиксатором в организме человека, что приводит к значительному повышению содержания Mg2+ в плазме и эритроцитах и сокращает магнезиурию [71].
В России магнийсодержащие препараты, разрешенные к применению как в акушерско-гинекологической, так и в педиатрической практике для восполнения дефицита магния, представлены в виде следующих биоорганических солей: пидолат магния (питьевой раствор Магне В6® содержит 186 мг лактата магния и 936 мг пидолата магния, что эквивалентно суммарному содержанию Mg2+ 100 мг, и 10 мг пиридоксина гидрохлорида, разрешен к приему у детей с 1 года) [72]. Цитрат магния (Магне В6® форте) — таблетированная форма, содержит цитрат магния 618,43 мг, что эквивалентно содержанию Mg2+ 100 мг, и 10 мг пиридоксина гидрохлорида. Лактат магния (Магне В6®) — таблетированная форма, содержит 470 мг соли магния в форме лактата, что соответствует 48 мг элементарного магния, и витамин В6 — 5 мг. По рекомендации врача все формы разрешены к приему в период беременности и у детей с 6 лет, питьевая форма — с года [73]). Дозы препаратов в зависимости от возраста ребенка и у беременных женщин представлены в таблице 2.
Продолжительность терапии препаратами магния — не менее 1 мес. Профилактический курс для повышения стрессоустойчивости у детей рекомендуется проводить с конца ноября по начало апреля, когда отмечается наибольший дефицит магния.
Устраняя дефицит магния, прием Магне В6® способствует повышению стрессоустойчивости, улучшению настроения, внимания, памяти, успеваемости, а также самочувствия в общей популяции детей. У детей из группы риска по стрессу прием Магне B6® также способствует уменьшению проявлений вегетативной дисфункции, повышению успеваемости и улучшению самочувствия [60].
Прием Магне В6® входит в программу прегравидарной подготовки. Дотация магния является методом восполнения его дефицита и профилактики акушерских осложнений в составе комплексной индивидуальной нутритивной программы [57]. Таким образом, применение Магне B6® в качестве меры по предотвращению дефицита магния как на этапе подготовки к беременности, так и во время гестации, начиная с самых ранних ее сроков, позволяет избежать осложнений, вызываемых воздействием дефицита магния и МПС, у плода и новорожденного [58].
Физическая активность во время беременности
Физическая активность во время беременности оказывает благотворное влияние на взаимосвязь матери и плода, а также отношения матери и ребенка в будущем:
является эффективным буфером стрессорных воздействий и средством профилактики воспалительных заболеваний;
способствует развитию нейропластичности у самой матери, плода и ребенка в ближайшем и отдаленном будущем.
Снижение стресса может быть эффективной стратегией противодействия влиянию материнского стресса и недоедания/ожирения на развивающийся плод.
Поведенческие вмешательства в виде снижения стресса и повышения стрессоустойчивости матери, правильного питания и достаточной физической активности во время беременности и в период деторождения могут оказать влияние на раннее развитие ЦНС и иммунной системы плода и способствовать профилактике нервно-психических расстройств [49].
Нормализация сна во время беременности
Нарушения сна часто имеют место у беременных женщин. Как правило, они связаны с неблагоприятными исходами беременности: длительными родами, высоким риском кесарева сечения, преэклампсией, преждевременными родами, послеродовой депрессией у 10–20% беременных [75, 76]. В этот период высока вероятность короткого сна, повышенной утомляемости и подверженности стрессу среди беременных женщин с депрессивными или тревожными расстройствами, увеличение веса и ожирение также усиливают эту вероятность [77].
Нарушения сна сочетаются с дневной усталостью, тревожностью и напряженностью в течение всего дня и увеличением секреции кортизола, что позволяет рассматривать нарушения сна как фактор МПС с его последствиями для матери и плода [78]. Поэтому рекомендации по соблюдению гигиены сна являются наиболее актуальными для беременных женщин.
Заключение
Преемственность между акушерами-гинекологами, неонатологами и педиатрами важна для благополучного ведения беременности, родов и послеродового периода. В свете этого своевременное предотвращение стресса в части устранения условий для его возникновения и повышение способности нервной системы будущих матерей противостоять стрессу путем правильного питания, нутрициальной поддержки, должной физической активности и нормализации сна способны позитивно повлиять на состояние здоровья ребенка, повысив качество его жизни, минимизировав развитие хронических заболеваний и состояний, требующих затратных методов терапии [79–82].
.
Аборт при первой беременности
Аборт при первой беременности — это очень серьезное и ответственное решение в жизни женщины. Нередко молодые девушки, которые пренебрегают вопросами контрацепции, сталкиваются с нежелательной беременностью. Далеко не все рады предстоящему материнству, ведь впереди учеба, работа, путешествия. И ребенок в эти планы совершенно не вписывается. Проблема первой нежелательной беременности не только в том, что она может существенно изменить жизнь девушки, а в нежелательных последствиях. Любой аборт – это стресс. Но, если организм женщины, которая уже перенесла беременность, восстанавливается за 3-4 месяца, то у нерожавшей девушки этот процесс может затянуться на целый год. Все по причине того, что уже с первых дней беременности в организме женщины начинается кардинальная перестройка, особенно затрагивающая гормональную и нервную системы.
Какие возникают сложности?
Если девушка категорически не хочет оставлять ребенка, то решение о прерывании беременности стоит принимать как можно раньше. До 5-6 недель извлечь из матки можно максимально щадящим способом – с помощью медикаментозного аборта или вакуум-аспирации. Это наиболее безопасные и атравматичные методы при первой беременности. Сделать медикаментозный аборт можно до 7 начало 8 недели . Девушка принимает специальный препарат, который провоцирует выкидыш. Но такой способ не всегда надежный. Плод может выйти не полностью и чтобы убедится, что в матке не осталось сгустков, нужно сделать контрольное УЗИ. После 7- 8 недель сделать аборт можно только хирургическим путем. Это самый травматичный способ для тех, кто хочет избавиться от первой нежелательной беременности. При проникновении хирургических инструментов в полость матки может произойти ее травмирование.
Согласно действующему законодательству РФ, аборт по желанию женщина может сделать только до 12 недели беременности. На более поздних сроках прерывание делают только при наличии серьезных показаний.
Ни в коем случае не стоит пытаться сделать прерывание беременности в домашних условиях. Это грозит не только серьезными последствиями для здоровья, но и летальным исходом.
Как принять решение ?
Ни один врач-гинеколог без видимых медицинских показаний никогда не будет настаивать об аборте. Особенно если речь идет о первой беременности. Специалисты проводят беседу, рассказывают пациентке о возможных последствиях искусственного прерывания беременности, дают время обдумать свое решение.
Если девушке всего 15-16 лет, ей сложно объективно оценить сложившуюся ситуацию. Тогда на помощь должны прийти близкие. Не всегда раннее материнство – это плохо. Когда есть поддержка родных, молодые девушки получают хорошее образование, отлично совмещают работу и воспитание детей.
Нередко девушка решается на аборт под давлением родителей или своего молодого человека. Близкие должны понимать, что такое решение может стать причиной психологической травмы. У многих девушек, перенесших прерывание беременности, появляется постабортный синдром. Появляется апатия, отсутствие аппетита, депрессии, истерики. Справиться с проблемой поможет только опытный психолог.
Какие могут быть осложнения?
Аборт – серьезный стресс для организма, который приводит к множеству серьезных последствий:
- Гормональные сбои – могут привести к нарушению менструального цикла и детородной функции. У женщин, сделавших хотя бы один аборт, повышается риск выкидышей и замерших беременностей.
- Заболевания мочеполовой системы – нередко аборты дают о себе знать эндометриозами, появлением спаек на маточных трубах и яичниках, плохо поддающимся лечения.
- Заболевания щитовидной железы – нарушается нормальная выработка гормонов, нарушается обмен веществ в организме, женский организм становится более подверженным стрессам.
- Заболевания молочных желез – при наступлении первой беременности начинается перестройка грудных желез к выработке молока. Формирование клеток происходит в течение всей беременности. Аборт вносит серьезные изменения в этот важный процесс, что в дальнейшем может грозить воспалительными заболеваниями молочных желез.
Последствия аборта могут быть как физического, так и психологического характера. Уже в первые дни после прерывания беременности женщина может столкнуться с чувством вины и отчаяния. Если своевременно не предпринять меры, несостоявшаяся мама может стать жертвой алкогольной или наркотической зависимости, предпринять попытки к суициду.
Принимая решение об аборте, стоит помнить, что организм каждой девушки индивидуален и не стоит слушать чьи-либо советы. Есть случаи, когда пациентки делают 10 и более абортов, а потом становятся счастливыми мамами. А примерно у 4 % женщин первое прерывание беременности заканчивается вторичным бесплодием. Радость материнства в таком случае можно испытать, прибегнув к ЭКО или суррогатному материнству. Выбирая все-таки прервать беременность , нужно обязательно выбрать хорошую клинику с соответствующей лицензией и опытными врачами.
Клиника Медлайф сможет помочь Вам с решением этой деликатной проблемы.
Страх перед родами: ТОП лучших советов о том, как с ним справиться
Несмотря на то, что роды — процесс естественный, многие женщины испытывают перед ними сильный страх. И понять такие опасения можно, ведь даже сейчас, в эпоху современной медицины, материнская смертность еще не искоренена окончательно даже в развитых странах. А случаев осложнений без летального исхода, но с тяжелыми последствиями в виде разрывов, кровотечений и т. д. гораздо больше. Однако, противостоять такому восприятию вполне возможно и нужно. О том, как побороть страх перед родами, вы узнаете из этой статьи.
Откуда берется страх перед родами?
Чтобы эффективно бороться с этим психологическим явлениям, необходимо знать его причины. Итак, основными причинами страха перед родами являются:
- Неизвестность. Первая беременность и роды — кардинально новое состояние, которое испытывает каждая женщина. Без должной информационной подготовки она может растеряться и впасть в панику.
- Боль. В силу анатомических особенностей женского тела вообще и репродуктивной системы в частности роды протекают болезненно. Боль — естественный спутник этого процесса и является нормой, однако даже осознание этого не гарантирует, что женщина не будет ее бояться.
- Возможные осложнения. К сожалению, во время беременности и родов у многих женщин возникают различные аномалии и патологии, вплоть до летального исхода. Современная медицина хоть и располагает эффективными средствами для уменьшения таких рисков, не может исключить их полностью.
- Потеря красоты. Немаловажный фактор, способствующий формированию страха перед родами — опасение утратить привлекательность и сексуальность. Действительно, в некоторых случаях гормональные сбои, интенсивные физические нагрузки во время родов могут нанести ущерб внешности.
В той или иной степени эти причины тревожат каждую женщину, особенно если она сталкивается с родами впервые. Это естественное явление, так как, в отличие от животных, человек воспринимает этот процесс не только инстинктивно, но и на уровне сознания, которое восприимчиво к внешней информации, рефлексии и другим факторам.
Страх перед родами: как справиться?
Практика показывает, что тревогу по поводу будущих родов побороть полностью невозможно. Более того, здоровые опасения необходимы, так как заставляют женщину быть осторожной и тем самым повышают шансы на выживание ее самой и ребенка. Однако необходимо контролировать эти эмоции и не дать им перерасти в панику, которая грозит нерациональным поведением и может лишь усугубить ситуацию. Следующие советы помогут с этим справиться.
Воспринимайте информацию критично. В ожидании появления на свет ребенка (особенно впервые) женщина испытывает естественное желание узнать, что ее ожидает — и это совершенно правильно. Но здесь важно уметь отсеивать и анализировать имеющуюся информацию. У будущей мамы есть несколько способов ее получения:
- В Интернете. Мировая Паутина, с одной стороны, позволяет получить максимально полную информацию о беременности и родах. С другой — в Интернете очень много необъективных и откровенно бредовых сведений на эту тему. На всевозможных форумах можно встретить жуткие посты о всевозможных болезненных последствиях, некачественной медицинской помощи и т. д. Проблема в том, что даже при реальной обоснованности этих сообщений (в медицинской практике бывает всякое), возникает информационный перекос в негативную сторону, так как люди, пережившие такой опыт, пишут о нем охотнее, чем матери, у которых роды прошли гладко.
- От знакомых и близких. С одной стороны, непосредственное общение со знакомыми рожавшими женщинами снижает вероятность обмана. С другой — возникает уже знакомая нам проблема “негативного перекоса”, так как отрицательным опытом люди делятся чаще, чем положительным. Кроме того, относительно малое количество знакомых женщин и родственниц нарушает статистическую репрезентативность таких сведений.
- От специалиста. Получить наиболее объективную информацию о том, как преодолеть страх перед родами, можно у квалифицированного специалиста. Сделать это можно в клинике или в центре подготовки будущих мам. Обязательно проконсультируйтесь не только с гинекологом и акушером, но и психологом, который научит контролировать опасения, не давая им взять верх над разумом.
Это не значит, что ни в коем случае нельзя обращаться за советом в интернет-сообщества или к друзьям и родственникам. Смысл в том, чтобы всю информацию подвергать критическому осмыслению и перепроверять ее. Кстати, реальный негативный опыт других матерей тоже может помочь — при правильном анализе можно избежать их ошибок. Однако зацикливаться на нем не стоит, лучше больше общаться с женщинами, родивших без проблем.
Посещайте курсы подготовки. Сегодня у беременных женщин имеется возможность обратиться за помощью к профессионалам в специальные подготовительные или медицинские центры. В них организуются курсы подготовки будущих мам, включающие:
- теоретические занятия о строении женского организма и его репродуктивной системы, процессах зачатия, вынашивания и родов, основах последующего ухода за ребенком, возможных осложнениях и т. д.;
- практические занятия по подготовке к зачатию, беременности и родам, уходу за ребенком, поддержанию собственного здоровья;
- курсы психологической помощи для женщин, рожающих в первый раз или имевших неудачный опыт беременности;
- физические упражнения и процедуры для укрепления мышц таза и органов репродуктивной системы, дыхательные гимнастики.
Кроме того, такие центры по подготовке будущих мам являются местом, где женщины могут общаться друг с другом, делиться своим опытом и перенимать чужой. Здесь гораздо больше вероятности получить адекватную информацию из первых уст, чем в Мировой Сети. Не забывайте также регулярно посещать врача, проходить необходимые обследования, чтобы следить за собственным здоровьем и состоянием развивающегося малыша.
Разнообразьте свой досуг. Навязчивые мысли о возможных осложнениях перед родами, болях и тому подобных последствиях лишь способствуют усилению страха. Постарайтесь отвлечься от них, заняв мозг каким-нибудь интересным хобби — тем более, что статус беременной дает много свободного времени. Рукоделие, изучение иностранного языка, курсы кулинарии, живопись, посещение театра или кино и другие занятия помогут направить мысли в иное, позитивное русло.
Совместите приятное с полезным — например, во время беременности освойте вязание или шитье, чтобы впоследствии создавать для своего ребенка красивую одежду или украшения. И, что немаловажно, много общайтесь с друзьями, родственниками, другими матерями (в том же перинатальном центре). Социальная активность — эффективное средство от хандры, чувства отчужденности и предродовой депрессии.
Уделяйте внимание супругу. Во время беременности в характере женщины часто проявляется эгоцентричность, капризность. Это естественное явление, ведь организм, вынашивающий ребенка, нуждается в помощи и становится более требовательным. В то же время старайтесь чаще контактировать со своим супругом — так вы сможете ощущать от него эмоциональную поддержку и избежать чувство отчужденности, которое усиливает страх перед родами.
Такие контакты могут быть разными: поход в ресторан, кино, театр, на те же курсы подготовки родителей (тем более, что мужчина тоже должен их пройти). Не забывайте и об интимной стороне жизни (естественно, с оговорками), которая, помимо эмоциональной близости с любимым человеком, подарит вам много приятных физических ощущений.
Занимайтесь спортом. Часто женщины, переживающие беременность впервые, из опасений повредить ребенку, полностью исключают физическую активность из своей жизни. Это в корне неверный подход — доказано, что малоподвижность может спровоцировать появление различных осложнений (в том числе во время родов) или усугубить уже имеющиеся. Напротив, умеренная физическая нагрузка улучшит иммунитет, укрепит мышцы малого таза, живота и бедер, что поможет выносить и родить здорового ребенка с минимальной болью. Чтобы исключить возможный вред для ребенка, проконсультируйтесь со специалистом насчет того, какие упражнения можно делать в период беременности.
Следите за питанием. Успешное вынашивание и роды зависят от того, что ест женщина. Некоторые продукты негативно сказываются на состоянии репродуктивной системы, другие — наоборот, оказывают положительное влияние. Проконсультируйтесь с диетологом насчет состава ежедневного рациона, частоты питания. Кроме того, вкусная пища — естественный источник удовольствия для человека. При ее приеме в организме вырабатываются эндорфины, серотонин, дофамин, улучшающие физическое самочувствие, повышающие настроение. Также не забудьте употреблять соответствующие витамины (о которых расскажет все тот же диетолог), ведь они отвечают не только за физическое, но и за эмоциональное состояние.
Главное, что необходимо понять — несмотря на объективную сложность и болезненность родов, они могут пройти достаточно легко, если внимательно следить за своим здоровьем. Не стыдитесь спрашивать квалифицированного совета или перенимать чужой опыт, ведь именно знания являются самым мощным оружием против любого страха.
Синдром беременного папы | Как помочь беременной жене
Признаки беременности у женщин всем хорошо известны: увеличивается живот, появляются странные вкусовые пристрастия, случаются резкие перепады настроения. Обычно во время беременности мама ведет менее активный образ жизни, дольше спит и больше ест. А что делает папа в это время? Как партнер, он часто тоже подстраивается под изменившийся образ жизни. И… меняется не только внутри, но и внешне. У него снижается общая двигательная активность, случается тошнота по утрам, вырастает животик, появляется сонливость и т.д.
Доказанным является тот факт, что гормональный фон у «беременного папы» отличается от добеременного состояния. Уменьшается количество тестостерона (мужского гормона), а уровень эстрогена и пролактина (женских гормонов) увеличивается. Скорее всего, эти изменения вторичны, то есть наступают за изменившимся режимом дня, характером питания и чаще встречаются у мужчин чутких, внимательных и заботливых.
Какие бы изменения ни произошли с вашим мужем, помните, что он тоже человек. У него могут быть свои страхи, слабости и волнения перед предстоящим отцовством. Старайтесь давать мужу понять, как он важен для вас, говорите с ним о своих чувствах, советуйтесь, признавайтесь в любви. Чаще проводите время вместе, гуляйте, ходите на концерты, выставки и в гости. Беременность – это не болезнь, а прекрасное состояние ожидания малыша. И если его разделяют двое, так это замечательно!
Справляемся с трудностями беременности вместе
Организм каждой женщины индивидуален, но некоторые изменения наблюдаются почти у всех будущих мам. Со многими из них женщина, возможно, никогда не сталкивалась до беременности, поэтому они могут вызывать беспокойство. Часть из перемен духовная, часть – телесная. Одни обусловлены действием гормонов, другие – это последствия увеличения живота и массы тела.
Вот наиболее частые неудобства, встречающиеся в середине беременности:
• Отеки.
• Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта: запоры, скопление газов, отрыжка, изжога.
• Варикозная болезнь нижних конечностей.
• Расширение вен влагалища.
• Судороги икроножных мышц.
• Боли в спине.
• Боли в области лона и утиная походка.
Все эти состояния временные, но избавить от них будущую маму ни врачи, ни современные лекарственные препараты не в состоянии. И, пожалуй, только папа может существенно скрасить жизнь мамы. Как?
Есть много способов сделать приятное беременной женщине. Вот 10 самых верных из них:
1. Сопровождать женщину на прием к врачу и УЗИ
Будущей маме приятно осознавать, что ее любимый мужчина находится рядом или хотя бы за дверью кабинета, в котором она испытывает не самые приятные ощущения. Она сможет поделиться своими переживаниями и услышанными от доктора новостями с папой, когда они еще свежие и не перекрыты комментариями подруг по телефону.
2. Регулярно дарить маленькие подарочки
Необязательно дарить новый айфон, машину или кольцо. Даже самый скромный подарок станет прекрасным знаком внимания.
3. Дарить цветы
Цветы особенно радуют, когда их дарят просто так, без повода. Папа может установить в телефоне повторяющееся напоминание в определенный день недели.
4. Говорить о своей любви
Есть в мире волшебные слова, и они конечно же о любви.
5. Готовить завтраки
Даже если мужчина не умеет готовить совсем, ему по силам соорудить завтрак – сварить яйца, приготовить тосты, заварить вкусный чай. Не получается? Тогда можно принести любимой десерт из ресторана после делового ужина.
6. Пригласить в ресторан
От беременности иногда полезно отвлекаться. Как ни странно, но многим женщинам не хочется ходить в кино во время беременности – там темно и шумно. Как вариант можно рассмотреть поход в театр, на концерт. Или просто можно купить новый фильм и устроить просмотр дома.
7. Делать массаж
Делайте массаж своей жене – это святая обязанность каждого будущего папы. Техника массажа неважна, важны нежные прикосновения.
8. Помогать по дому
Во время беременности маме незачем дышать пылью или таскать сумки с продуктами. Любая женщина оценит возможность отдохнуть от забот, если муж возьмет на себя эти обязанности.
9. Прощать срывы и истерики
Менять планы каждые пять минут и требовать невозможного? Ох, как это знакомо! Но иногда мужчине просто достаточно согласиться с женщиной, чтобы она тут же изменила свое решение и поступила разумно.
10. Делать комплименты
Большинство женщин во время беременности хорошеют, но они об этом даже не догадываются! В силах мужчины убедить женщину, как она прекрасна!
Вас зацепили какие-то из этих пунктов? Или вы придумали что-то свое? Регулярные вечерние прогулки в парке? Совместные походы по магазинам? Обсуждение планов? Не ждите, когда мужчина догадается сам или прочитает эту статья. Просто попросите его делать то, что будет менять вашу беременную жизнь к лучшему.
Готовимся к родам
Женщина готовится к родам на специальных курсах. Папа тоже может такие курсы посещать, особенно если он планирует партнерские роды. Но при этом на нем лежат многие организационные вопросы, о которых надо подумать заранее, еще во время беременности.
• Организация транспортировки в роддом
Это прямая обязанность папы. У него может не быть машины, но организовать транспортировку жены в роддом желательно именно ему. Как и на какой машине ехать? По какому маршруту? Как быстро можно добраться до роддома? Пусть в этом вопросе для вас обоих не будет неожиданностей.
• Сбор вещей в роддом
На самом деле сумок в роддом надо собрать не одну, а целых три – в родблок, в послеродовое отделение и на выписку! И при этом еще не забыть документы! Особенно актуальна будет помощь папы, если придется собираться в роддом, когда у женщины уже начались схватки или отошли воды. Она в этой ситуации заметно нервничает, и собранность мужчины может сослужить хорошую службу.
• Обустройство детской комнаты
Многие родители затевают ремонт именно во время ожидания ребенка. Это понятно, ведь жилое пространство нужно адаптировать для нового жильца. Ремонтная пыль и шум мало совместимы с интересным положением, поэтому будет разумнее, если к обустройству дома подключится папа.
Партнер – он и в Африке партнер
Если семья принимает решение о партнерских родах, то это одна ситуация, но если мама идет на роды одна, то это не значит, что папа может расслабиться и ничего не делать. А какие же у него могут быть дела? Что ему надо делать?
• Максимально освободиться от дел на дату родов и на несколько недель после нее
Роды – это то, что касается всех членов семьи и происходит не так уж и часто. Несмотря на то что мужчина находится не в роддоме, сам факт того, что он переживает за свою семью, не отвлекаясь на что-то другое, придаст роженице сил.
• Быть на связи
Папе надо позаботиться о пополнении счета своего телефона и телефона жены. Перед предполагаемой датой родов необходимо регулярно заряжать их, не забывать включать звук. Увы, мы часто забываем о таких простых вещах. Часто женщины оказываются разочарованными только из-за того, что у них во время родов разряжается телефон, заканчиваются деньги на нем или они не могут дозвониться своему мужу, потому что он недоступен!
• Быть рядом
Всем известная картина – спящий муж в автомобиле у стен роддома. Да-да, это все еще актуально. Хотя во многих роддомах уже есть возможность ждать в кафе, в холле, в коридоре и т.д. В любом случае, чем ближе будущий папа будет к роддому, тем лучше.
• Быть готовым оказать помощь
Иногда от родственников требуется что-то купить, куда-то съездить, помочь принять решение. После родов папина помощь также понадобится: принести вещи для женщины и ребенка в послеродовое отделение, докупить что-то из приданого, организовать выписку.
Родил – не свободен
Когда придет время забирать ребенка и жену из роддома, папа должен быть во всеоружии.
Необязательно украшать стены роддома, лучше подготовить квартиру к приезду мамы и малыша. Там должно быть по меньшей мере чисто. Молодая мама также оценит, если в квартире ее будет ждать букет цветов, шарики и, возможно, плакат (или хотя бы листок бумаги) с трогательной надписью. Папе надо продумать, как организовать транспортировку из роддома домой. Если на выписке вас будут сопровождать родственники, которые потом поедут к вам в гости, надо будет купить несложное угощение. Не планируйте длительных застолий. Малышу и маме сейчас нужен покой.
Отправляясь на выписку, папе надо не забыть женские, детские вещи, фотоаппарат или видеокамеру. Обязательно купить цветы для жены и медперсонала!
В роддоме при выписке женщине должны выдать обменную карту, справку в ЗАГС для регистрации ребенка, лист с рекомендациями и заключениями о состоянии здоровья малыша с указанием проведенных процедур и сделанных прививок. Мужу надо проверить, не забыла ли жена эти документы.
Сейчас папы нередко организуют торжественную выписку – шарики, которые улетают в небо, лимузин, музыкальное сопровождение, профессиональная фото- и видеосъемка. Подумайте, хотите ли вы этого и порадует ли это вас. Если вы ответили два раза «да», действуйте.
Как видите, беременность и роды – это множество дел для мамы и для папы. Как все успеть и ничего не забыть?! Пишите списки! Жена должна писать мужу, что ему делать! Мужчинам так легче сориентироваться. Не все из них умеют проявлять инициативу и могут сразу разобраться в ситуации. Разводить руками и говорить: «А мой-то до этого не додумался» – это не про мам, мама – это прежде всего менеджер. Если эта наука управления людьми вам еще не знакома, то самое время начинать ее осваивать.
Памятка для будущих пап
Как организовать помощь маме с ребенком после родов?
1. Определите свои мужские обязанности по уходу за ребенком и не отлынивайте от них. Чем конкретнее они будут, тем лучше. Вы можете купать ребенка. Вы можете брать ребенка и нянчить его, скажем с 6 до 8 утра, дав возможность жене выспаться. Вы можете гулять с малышом, ходить за продуктами, покупать памперсы и детскую воду и т.д.
2. Выберите то, что вам импонирует и подходит к вашему распорядку дня, и делайте это постоянно. Такая регулярность позволит вам справиться с ролью отца на первых порах и даст время маме отдохнуть и быстрее прийти в себя после родов.
3. Зарегистрировать ребенка и получить свидетельство о рождении можно в течение 30 дней после его рождения. Чтобы маме не ходить в ЗАГС или МФЦ, возьмите эти хлопоты на себя.
4. Новорожденному человеку тоже нужны справки! Не забывайте про это! Прописка, медицинская страховка, заграничный паспорт – вот только некоторые из них. А ведь еще необходимо оформить документы на получение пособий и, если это не первый ребенок, материнского капитала. Это все требует времени и сил, не отрывайте маму от ребенка, сделайте это сами.
Врезы:
Ничто так не сближает двух людей, как беременность, роды и рождение ребенка. Ведь именно в этот период маме и папе важно быть командой и действовать сообща
Если женщина хочет, чтобы мужчина помогал и делал что-то конкретное во время беременности, родов и после них, то надо говорить об этом прямо, а не ждать, когда тот сам догадается
Во многих школах подготовки к родам в последние годы появились отдельные курсы для пап, то есть мама и папа готовятся к родам по разным программам. Нам это кажется разумным, так как задачи во время беременности, во время родов и после них у мужчины и женщины разные. Если вы ищете такие курсы, то мы можем рекомендовать вам Школу родов онлайн – www.shkola-rodov.ru
Опасен ли коронавирус для беременных и плода
Соска-пустышка помогает успокаивать ребенка, поэтому она почти всегда включается в список необходимых товаров для новорожденного. Но со временем малыш привыкает к ней, и получается такая ситуация, когда он не может заснуть без нее. У ребенка очень сильный сосательный рефлекс, поэтому соска помогает ему успокоиться, расслабиться и уснуть. С помощью соски также можно отвлечь его от груди: иногда это необходимо, чтобы женщина могла заняться своими делами.
Как отучить ребенка от соски без вреда для него? Есть несколько рекомендаций, которые позволяет вам достичь желаемого результата без нервов.
Как отучить ребенка от соски-пустышки
Самое важное: запастись терпением
Спешка не поможет вам отучить ребенка от соски, но она может стать причиной стрессовых ситуаций. Некоторые врачи считают, что если вовремя не забрать у ребенка пустышку, она может плохо повлиять на формирование прикуса. Это становится основным аргументом в пользу того, что не нужно ждать, пока соска перестанет быть интересной для малыша. Но не спешите что-то делать раньше времени. Принимать меры нужно только в том случае, если:
- ваш ребенок уже старше полутора лет;
- соска нужна малышу не только перед сном, но и в течение всего дня;
- пустышка мешает ребенку общаться с другими детьми (обычно это чувствуется на детской площадке, в группе короткого пребывания в садике или в яслях).
Лучше всего отучать ребенка от соски постепенно, без спешки и волнений. Если малыш уснул с пустышкой во рту, ее можно аккуратно забрать. Возможно, после пробуждения он не будет плакать и просить соску обратно. Также нужно учиться переключать внимание ребенка на что-то другое: чтение, прогулки, рисование, игры.
Важно: после 7-8 месяцев детям уже можно предлагать пить воду из чашки, а не из бутылочки. Это также поможет вам отучить ребенка от соски.
Очень важно подобрать оптимальный метод, который не травмирует малыша, но и не затянется на несколько лет.
Не держите соску на виду
Возможно, если малыш не увидит соску, то он и не вспомнит про нее. Такой метод действительно работает с некоторыми детьми. Но даже если он спустя время все-таки вспомнит про соску, можно будет предложить ему альтернативу — пойти гулять, почитать книгу, поиграть, сделать что-то новое вместе. Юного помощника также можно приобщить к выполнению домашних дел. Пока вы готовите ужин, он может перебирать кастрюли. Пока убираете в шкафу — рассматривать разные вещи. Не бойтесь давать ребенку больше свободы в плане обследования окружающего мира. К тому же сегодня очень просто сделать квартиру безопасной. Важно закрыть розетки, поставить на окна дополнительную защиту, а на острые углы прикрепить мягкие накладки.
Когда есть прогресс по использованию пустышки в течение дня, можно переходить к следующему этапу. Теперь нужно разобраться с тем, как научить ребенка засыпать без соски-пустышки.
Если он еще на грудном вскармливании, то наверняка у него есть ассоциация грудь-сон. Но нужно прийти к тому, чтобы после кормления не нужно было использовать пустышку. Это не так просто, но возможно, если знать, какой стратегии придерживаться.
Как отучить ребенка спать с соской
Соска для ребенка — это спокойствие. Ведь именно благодаря ей он удовлетворяет свой сосательный рефлекс, но часто это переходит в привычку. Есть много способов, которые позволят с ней справиться. Чтобы отучить ребенка спать с соской, вам нужно его отвлечь. Это можно сделать с помощью:
- Поглаживаний по голове. Тактильный контакт с мамой или папой расслабляет малыша и позволяет ему почувствовать себя защищенным. Также чаще обнимайте и целуйте ребенка.
- Интересной сказки. Возможно, в таком возрасте ребенок еще не запомнит все детали сюжета, но в любом случае его можно будет заинтересовать простыми сказками про Колобка, Рукавичку и многое другое.
- Колыбельной. Красивые и мелодичные песни помогут уснуть быстрее, чем обычно, и не думать о пустышке. Потренируйтесь, чтобы исполнять их красиво для вашего малыша. Даже если у вас нет музыкального слуха и голоса — не страшно, ведь главное петь колыбельные тихо и мелодично, чтобы они ассоциировались у малыша с расслаблением.
- Новой игрушки. Она должна быть небольшой, чтобы ребенок мог с удовольствием спать с ней в обнимку. Вы можете пойти с ним вместе в магазин, чтобы он самостоятельно выбрал что-то, что ему понравится.
- Красивой пижамы. Обязательно обращайте внимание на качество материала: в составе должен преобладать хлопок (не менее 90%), чтобы при контакте кожи с тканью не было неприятных ощущений.
Главное, не давите на ребенка, ведь ему нужно самостоятельно отвыкнуть от соски и понять, что спокойно спать можно и без нее. Для отвлечения внимания малыша используйте только те методы, которые точно не навредят ему.
Все зависимости от того, как именно вы решили отучать ребенка от соски-пустышки, детские врачи и психологи не рекомендуют:
- повышать голос и ругать малыша из-за пустышки;
- мазать такой желанный для ребенка предмет чем-то невкусным — такой способ может привести только к страху и стрессу, но никак не к желаемому результату;
- обрезать соску, чтобы видоизменить ее форму — такое решение также приведет только к негативным эмоциям;
- пугать ребенка рассказами — уже давно доказано, что такие воспитательные методы не работают и отрицательно влияют на психику;
- сравнивать своего сына или дочь с другими детьми — сконцентрируйтесь только на своем ребенке, ведь каждый развивается в своем темпе;
- поддаваться на крики и истерики.
Также важно, чтобы все члены семьи придерживались одной стратегии. Если же мама будет делать все, чтобы отвлечь внимание ребенка от пустышки, а папа или бабушка, наоборот, будут ее давать, это не будет эффективно.
В этот период особенно важно, чтобы ребенка окружало только то, что положительно сказывается на его моральном и психическом состоянии. Старайтесь избегать криков, раздраженного тона и одевайте малыша только в удобную одежду.
Если вы еще кормите его грудью, создайте уютную и уединенную обстановку. Это можно делать с помощью милк-снуда для кормления, представленного в интернет-магазине Proud Mom. В каталоге есть накидки разных цветов: красная, голубая, розовая, песочная, индиго и другие. Такое изделие можно использовать как:
- шарф — согреет вас в холодную погоду;
- плед для малыша — накидка достаточно широкая и длинная, чтобы использовать ее в коляске или в автокресле.
В составе милк-снуда для кормления преобладает хлопок (более 90%), поэтому такая ткань не вызывает раздражения на коже малыша и неприятных ощущений.
Сколько же времени уходит на то, чтобы отучить ребенка от соски? В среднем вам потребуется около полугода, чтобы сделать это правильно и без стрессов. Но бывают и исключения. Ребенок может забыть о соске в первый же день после того, как она пропадет из виду. Конечно, это лучший вариант как для родителей, так и для малыша, но подготовьтесь к тому, что все может быть не так просто.
Если же любые попытки отвлечь ребенка от пустышки заканчиваются криками и истериками, то, возможно, еще не время. Попробуйте подождать пару месяцев и начать сначала. И не переживайте! Отучить ребенка от соски не так просто, но возможно, поэтому не торопите события и не давите на него.
Детский невролог Евромед Клиники отвечает на вопросы
Невролог – один из основных специалистов для детей с рождения. Впервые ваш малыш встречается с детским неврологом еще в роддоме, потом плановые осмотры этого врача проводятся в месяц, в три, в полгода, в 9 месяцев (при наличии показаний), в год. Мы поговорили с детским неврологом «ЕвроМед клиники» Натальей Петровной Исаенко о том, зачем ребенка так часто показывают специалисту, какие самые распространенные заболевания неврологического профиля встречаются у малышей и что нужно делать для того, чтобы ваш ребенок рос здоровым и спокойным.
— Наталья Петровна, на что обращает внимание врач-невролог при плановых осмотрах малышей?
— В первую очередь, невролог выявляет грубые врожденные аномалии. Далее смотрим, как идет предречевое, моторное, эмоциональное развитие ребенка.
В каждом возрастном периоде у ребенка должны быть определенные навыки. Родители, в отличие от врача-невролога, чаще всего, не могут объективно оценить, насколько развитие их ребенка укладывается в возрастные нормы.
— Но ведь все дети разные, и их развитие может не соответствовать таблицам и установленным рамкам?
— Да, такое бывает. Здесь надо подходить очень индивидуально. Действительно, несмотря на то, что мы ориентируемся на существующие нормы, у нас есть определенные таблицы, расписанные схемы, что ребенок должен делать в каком возрасте, существует возможность отклонений от них, и это не страшно. Какой-то ребенок может чуть раньше начать выполнять определенные действия, какой-то — чуть позже. Многое зависит и от того, в каких условиях живет ребенок, что делают родители по отношению к ребенку и пр.
Но именно поэтому и важна консультация врача-невролога, чтобы профессионально оценить, развивается ребенок нормально или есть пугающие моменты, которые могут говорить об определенных проблемах со здоровьем.
— Нормально ли, когда маленький ребенок часто плачет?
— В последнее время считается, что здоровый ребенок, когда он сыт, которому хватает дневного и ночного сна, плакать не должен. Если ребенок часто и беспричинно плачет, значит, есть проблема. Это могут быть головные боли, проблемы с шеей (подвывихи, ущемление), неврологические проблемы. В первые месяцы жизни – проблемы с желудочно-кишечным трактом: колики, повышенное газообразование и пр. В связи с этим же может быть плач вовремя еды, отказ от груди, от бутылочки. Во время еды усиливается перистальтика кишечника, в связи с чем ребенок испытывает дискомфорт.
Маленькие дети обычно очень метеозависимы и реагируют на погоду – это тоже может быть причиной плача.
Мне кажется, многие дети плачут потому, что им скучно, они так требуют родительского внимания. Сейчас наблюдается у детей психологическая акселерация и, соответственно, им требуется больше внимания. Это обычно хорошо видно. Многие родители сами провоцируют это закрепление: ребенок заплакал, мама взяла его на ручки, покачала, приложила к груди. Конечно, малышу у мамы на ручках и, тем более, у груди – хорошо, и он будет повторять плакать, требуя повторения. Не надо каждый раз, когда ребенок заплакал, прикладывать его к груди. Лучше попытаться переключить: отвлечь, погреметь погремушкой, погладить…
Еще одна причина плача — переутомление. Родители зачастую не верят, что грудничок может переутомляться, не понимают, с чего. У малышей незрелая нервная система, плюс они ежедневно получают огромную массу новой информации и впечатлений – для них же всё в мире ново и незнакомо! Поэтому так важен полноценный сон, когда ребенок может отдохнуть от впечатлений.
Если ребенок кричит перед сном, спит мало, нервно, часто просыпается, надо двигать режим, налаживать сон, отслеживать качество сна.
— Когда мы говорим о полноценном сне, что имеется ввиду, как должен спать ребенок?
— Для совсем маленьких деток норма – спать минимум по часу–полтора на дневном сне, шесть часов подряд – ночью. В период адаптации, в первые месяцы жизни, малыш может просыпаться ночью чаще, но все равно – промежутки должны быть не менее 3 часов. Сны по 30–40 минут – это мало, ребенку не хватает этого времени для того, чтобы отдохнуть. Тут важен такой момент: фаза сна у ребенка как раз эти 30-40 минут. Но ребенок должен уметь переходить от фазы к фазе самостоятельно. А что происходит на практике? Ребенок завозился, открыл глаза, мама сразу берет его на руки, начинает кормить. Он привыкает и уже не засыпает самостоятельно. Поэтому важно учить ребенка переходить из фазы в фазу, не просыпаясь: не трогать его, если он просыпается, не беспокоить; если заплакал, закапризничал — подкачать его, погладить, но стараться, чтобы ребенок продолжил спать без перерыва на еду.
У детей постарше, которые спят один раз в день, продолжительность дневного сна должна составлять 2–3 часа. Если спит больше – это хорошо.
Чтобы наладить сон, важен режим. Я рекомендую прям записывать в тетрадочку (или в приложение на смартфоне), сколько ребенок спит, время, когда заснул и проснулся, когда кричит перед сном, какое у него настроение после сна… Так мы можем отследить количество и качество сна. Смотрите – в какие дни ребенок спал хорошо, засыпал легко – и ориентируетесь на распорядок этого дня.
— Один из распространенных диагнозов, который многим детям ставят в роддоме, — «нейрогенная кривошея». Насколько это серьезная проблема?
— Нейрогенная кривошея – асимметрия мышечного тонуса. Ребенок нередко рождается с асимметрией мышечного тонуса. У маленького ребенка еще нет произвольных движений, они хаотичны. И в момент расслабления, сна ребенка тянет туда, где повышен тонус. То есть ребенок лежит с определенным поворотом головы. Если не заниматься этой проблемой, не корректировать, идет деформация шеи и черепа. Ребенок постоянно смотрит в одну сторону, лежит на одном боку, в результате уплощается голова, меняется ее форма.
С этим можно работать, главное – заниматься. Что делают для того, чтобы скорректировать кривошею и последствия от нее? Меняем положение, перекладываем ребенка, чтобы он лежал на разных боках попеременно, а не на одном, на спине. На живот выкладываем. Также для коррекции кривошеи рекомендованы лечебная гимнастика, массаж, бассейн.
Кривошея приходит в норму в период от 3 до 6 месяцев жизни ребенка. В этот период ребенок становится более активным, крутит головой, руками, начинает переворачиваться, пытается ползти, садиться.
Важно не путать нейрогенную кривошею, которой занимаются неврологи, с врожденной мышечной кривошеей — грубой патологией, которую лечат врачи-ортопеды.
— Головные боли у детей – это повод для обращения к неврологу?
Да, безусловно. У детей до 5-6 лет головных болей быть не должно – они еще не созрели для этого. У маленьких детей головные боли могут быть вызваны соматическими причинами: паразитозом, анемией, аллергией, какими-то проблемами со стороны ЖКТ…
У детей постарше головные боли могут провоцироваться проблемами со стороны позвоночника шеи. В пубертатном периоде нередко встречаются различные вегетативные дисфункции. Это распространенная проблема у подростков.
В любом случае, надо обязательно обследоваться. Велик шанс, что мы ничего не найдем, а головные боли со временем пройдут сами. Но это может быть симптом и некоторых серьезных заболеваний, которые нельзя пускать на самотек.
— Часто ли встречается ночной энурез (недержание мочи)? Когда мы говорим об этом диагнозе?
— Да, это тоже распространенное заболевание. Как диагноз энурез выставляется после 3-4 лет.
Если говорить о нормах в развитии, к полутора годам ребенок должен научиться не мочиться ночью. Современный ребенок какой-то промежуток времени находиться в одноразовых подгузниках. Потом их снимают. Первое время ночи будут «мокрые». Но к двум годам уже должны сформироваться «сухие ночи».
После этого проходит какое-то время – и ребенок начинает опять мочиться ночью, скажем, в 4 года. Это вторичный энурез.
Если же подгузник сняли, а ребенок как мочился ночью, так и продолжает, – это первичный энурез.
Причин энуреза существует немало: это и инфекционные заболевания, и пороки развития, и нарушения функции мочеполовой системы, и незрелость нервной системы, стрессы, неврозы и пр. В любом случае, нельзя игнорировать эту проблему, а нужно как можно раньше обратиться к неврологу для коррекции этого заболевания.
— У маленьких детей бывают судороги при повышении температуры. Насколько это опасно?
Фебрильные судороги (то есть судороги при повышении температуры тела) – это парадоксальная реакция нервной системы, коры головного мозга на такой раздражитель, как высокая температура. На этом фоне идет выплеск. Фебрильные судороги могут случиться всего раз, а могут повторяться при каждом эпизоде повышения температуры. Чаще всего, они бывают у эмоциональных и активных детей. Специального лечения не требуется, главное — не допускать повышения температуры тела выше 37,5 °С, сбивать ее сразу жаропонижающими препаратами, чтобы не повторялись эпизоды судорог. При необходимости — невролог порекомендует седативные препараты. Такие дети наблюдаются у невролога, рекомендуется показываться врачу раз в полгода.
— А не могут фебрильные судороги быть признаком начинающейся эпилепсии?
Выхода в эпилепсию, как правило, фебрильные судороги не имеют. Бывают единичные случаи, когда судороги могут действительно оказаться дебютом эпилепсии. Поэтому в любом случае необходимо показать ребенка неврологу, чтобы врач посмотрел, в каком направлении это развивается.
— Эпилепсия вообще часто встречается?
— Да, эпилепсия — это распространенное заболевание. У нас, в Новосибирске, даже есть специальный центр, где работают специалисты-эпилептологи — это очень узкая специализация в неврологии. Когда мы подтверждаем эпилепсию у ребенка, я обычно направляю пациента наблюдаться в специализированный центр. Так там смогут максимально качественно помочь малышу, грамотно подобрать препараты и назначить корректное лечение.
— На какие симптомы важно обращать внимание родителям, чтобы не пропустить начало эпилепсии у ребенка?
— Как правило, когда случается приступ, это хорошо видно. У ребенка наблюдаются конвульсивные подергивания, дергается угол рта, может тянуть мышцы, течет слюна, может пойти пена изо рта, он может обмочиться. Но бывает, что ребенок при приступе просто замирает, и, например, потирает руки или совершает жующие движения в течение какого-то времени. А потом все проходит. После приступа могут наблюдаться головная боль, тошнота, нарушение координации и речи.
Иногда первые признаки эпилепсии появляются еще до приступа. Например, ребенок подергивается во сне. Или просто меняет свое обычное поведение, становится навязчивым, плаксивым, задает по кругу одни и те же вопросы и т.п. Это обусловлено неврологическими изменениями, которые происходят при эпилепсии.
Таким образом, если вы заметили изменения в поведении ребенка, он ведет себя необычно, странно, обязательно покажите ребенка неврологу!
Если есть возможность – рекомендую снять приступ на видео – так врачу намного проще будет понять, что происходит с ребенком.
— Существуют ли успокоительные препараты, которые можно давать детям?
— Практически нет. Имеющиеся лекарственные препараты могут назначить и дать только в стационарах. В амбулаторном лечении в неврологической педиатрии это не практикуется.
При повышенной возбудимости и эмоциональности ребенка я обычно предлагаю начинать издалека – налаживать режим дня, дать ребенку возможность активно двигаться и полноценно отдыхать, гулять на свежем воздухе и пр.
Все лекарственные препараты (сосудистые, ноотропы и пр.) назначаются строго по показаниям и принимать их без рекомендации врача нельзя. Последствиями неконтролируемого приема лекарств могут быть неврологические и поведенческие проблемы в дальнейшем: гиперактивность, расторможенность, неусидчивость, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
— Насколько часто встречается у детей синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)?
— Сейчас этот диагноз ставят очень часто. Хотя, мне кажется, нередко мы списывает на СДВГ то, что им не является: особенности темперамента и характера ребенка, его активность или даже педагогическую запущенность…
Патологической гиперактивности много, но больше все же историй с проблемами в семье и в взаимодействии родителей с ребенком.
— Еще одно распространенное заболевание — нервные тики. Как их лечат?
— Да, тики встречаются очень часто. Лечим и медикаментозно, и – самое главное – нормализацией режима. Для «тикающего» ребенка очень важен полноценный сон, отдых, минимизирование телевизора, телефона, компьютера. Очень полезно таких детей отдавать в спортивные секции. Как правило дети, страдающие от нервного тика, очень эмоциональные, темпераментные, много читают и сидят за компьютером. У них идет эмоциональная и информационная перегрузка. И нервная система сбрасывает напряжение, проявляясь тиками.
— Кстати о информационных перегрузках, как вы относитесь к так популярному сейчас раннему развитию?
— Плохо. Любой невролог, я думаю, со мной согласится. Если ребенку давать неадекватную его возрасту и развитию нагрузку, это мот вылиться в достаточно серьезные проблемы в будущем, вплоть до психиатрических расстройств. Не надо ребенку всего этого раннего чтения с двух лет, английского языка с трех и математики с пяти. Ребенок должен в спокойном режиме познавать мир, важно стимулировать его познавательную активность, но не надо пичкать его огромным количеством знаний не по возрасту.
— Какие существуют обследования для диагностики неврологических заболеваний?
— Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Придумана и создана чтобы записать эпи-активность — подтвердить или исключить эпилепсию, это основное направление этого обследования.
Также я направляю на ЭЭГ детей с речевыми и с психическими нарушениями, чтобы посмотреть насколько сформированы все корковые ритмы – по возрасту или нет. Это корректируется возрастом, со временем. Также помогают занятия с нейропсихологами, дефектологами, метод «Томатис» (программа для нейро-сенсорной стимуляции).
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Это одно из наиболее информативных обследований.
Обязательно направляем на МРТ, чтобы понять причину головных болей, особенно, если ребенок жалуется на головную боль при движении, когда он начинает прыгать, бегать, активно двигаться.
Также МРТ информативен при эпилепсии, приступы которой не поддаются лечению. Тогда мы смотрит на МРТ, нет ли сосудистой мальформации (отклонении от нормального развития) или другого сосудистого дефекта. Это может быть причиной приступов, и проблема решается хирургическим путем. Как правило, после операции приступы у ребенка прекращаются.
МРТ позволяет увидеть структуру мозга и сосудов, оценить состояние структуры, наличие кист и пр.
Компьютерная томография (КТ). Как правило, КТ назначается после травмы, для того, чтобы посмотреть наличие крови в поврежденной области.
УЗИ сосудов шеи. Головные боли, расторможенность, дефицит внимания, речевые задержки могут быть вызваны нарушением кровотока по сосудам. УЗИ позволяет это диагностировать, а также увидеть анатомические дефекты (С-образный, S-образный ход сосудов), анатомически неправильно сформированные сосуды, неправильное отхождениесосудов в позвоночный столб, сужение сосудов.
Нейросонография (НСГ) – УЗИ мозга. В обязательном порядке рекомендовано как скрининг (профилактическое обследование) всем новорожденным. НСГ показывает структуры головного мозга, как сформированы все сферы, полостную систему, желудочки, борозды, наличие жидкости. Параллельно с НСГ выполняется допплерометрия – смотрим кровоток сосудов.
НСГ выполняют в роддоме детям после осложненных родов, в месяц НСГ назначается абсолютно всем. НСГ может показать грубые нарушения, которые необходимо начать корректировать как можно раньше, чтобы минимизировать их влияние на развитие малыша. В первые месяцы жизни многие аномалии развития не проявляются, примерно до 3-4 месяцев они хорошо компенсируются, а потом ребенок начинает отставать в моторном и психическом развитии. Именно поэтому НСГ надо выполнять в обязательном порядке, даже если внешне ребенок выглядит абсолютно нормально.
Как справиться с перепадами настроения во время беременности
Перепады настроения во время беременности вызваны множеством факторов, включая быстро меняющиеся гормоны, физический дискомфорт во время беременности и вполне нормальные опасения по поводу предстоящих перемен в жизни. Если вы чувствуете возбуждение в один момент и плачете в следующий, вы далеко не одиноки.
Есть причина для клишированного изображения плачущей беременной женщины, которая ест соленые огурцы и мороженое. Это основано на реальной жизни. Вот почему вы можете испытывать эмоциональные взлеты и падения во время беременности и как с ними справиться.
Гормоны при беременности и перепады настроения
Одна из основных причин перепадов настроения при беременности — это быстро меняющиеся гормоны, особенно эстроген и прогестерон. Уровень эстрогена резко возрастает в течение первых 12 недель беременности, увеличиваясь более чем в 100 раз.
Эстроген связан с химическим веществом серотонина в мозге. Возможно, вы знаете серотонин как «гормон счастья», который пытаются усилить многие антидепрессанты. Но серотонин — это не прямая связь со счастьем.Дисбаланс и колебания этого нейромедиатора могут вызвать эмоциональную дисрегуляцию.
Как именно эстроген и серотонин взаимодействуют друг с другом, до конца не изучено. Кажется очевидным, что изменения уровня эстрогена, а не определенного уровня эстрогена, являются причиной дисбаланса настроения. В частности, беспокойство и раздражительность связаны с изменениями эстрогенов.
Но растет не только эстроген. Гормон прогестерон также быстро повышается во время беременности, особенно в течение первых трех месяцев.В то время как эстроген обычно связан с энергией (и слишком много ее связано с нервной энергией), прогестерон связан с расслаблением.
Фактически, именно это прогестерон делает с организмом во время беременности. Он приказывает мышцам расслабиться, частично для предотвращения преждевременных сокращений матки. Это расслабление мышц также является причиной запоров во время беременности. Прогестерон действует не только на мышцы матки, но также влияет на кишечник.Когда работа кишечника замедляется, результатом может стать запор.
Гормоны релаксации звучат приятно. Но для некоторых женщин прогестерон делает их «слишком» расслабленными. Это может означать усталость и даже грусть. Прогестерон — это гормон, от которого вы плачете во всех рекламных роликах Hallmark. Взятые вместе — беспокойство и раздражительность от эстрогена и усталость и плаксивость от прогестерона — стоит ли удивляться, что беременность вызывает перепады настроения?
Триггеры изменения настроения при ранней беременности
Гормоны вызывают перепады настроения во время беременности, но не только гормоны.Дискомфорт во время беременности также может вызвать эмоциональный стресс. Например, утреннее недомогание, которое действительно может поразить вас в любое время суток, поражает до 70% беременных женщин.
Чувство тошноты, а иногда и рвоты может быть вызвано малейшими приступами голода или даже запахом готовки вашего соседа. У тех, кто испытывает более серьезное утреннее недомогание, чем другие, может возникнуть беспокойство по поводу того, почувствуют ли они внезапно позыв к рвоте во время деловой встречи.Или они могут беспокоиться, что вдруг почувствуют запах чего-то «постороннего», идя по улице.
Стресс от незнания, когда они могут почувствовать себя больными, и стресс от возможной рвоты неподготовленным или на публике, могут быть очень сильными. Усталость — еще один распространенный симптом ранней беременности, который может способствовать перепадам настроения. Никто не чувствует себя эмоционально хорошо, когда устал, и вы можете чувствовать себя по-настоящему усталым в первые месяцы беременности.
Наконец, женщины, пережившие выкидыш или бесплодие, могут опасаться потери беременности.Этот страх может усиливаться в первом триместре, когда происходит большинство выкидышей.
Перепады настроения во втором триместре
Второй триместр беременности часто называют фазой «медового месяца». Гормоны все еще меняются, но гораздо меньше, чем в течение первых трех месяцев. Большинство женщин чувствуют себя более энергичными и больше не испытывают тошноты — по крайней мере, это не так плохо.
Тем не менее, есть потенциальные эмоциональные триггеры. Во-первых, во втором триместре форма тела действительно меняется.Некоторые женщины могут избегать одежды для беременных в течение первого триместра, но ко второму возрасту потребность в дополнительном пространстве неизбежна.
Некоторые женщины взволнованы изменениями своего тела. Наконец, им не нужно втягивать живот! Но другие могут беспокоиться. Это особенно верно для женщин, у которых в прошлом были проблемы с изображением тела.
Пренатальное тестирование во втором триместре также может вызвать эмоциональный стресс. Амниоцентез, если он рекомендован, обычно проводится в начале второго триместра.Решение о пренатальном тестировании и беспокойство по поводу результатов могут вызвать эмоциональный стресс.
Еще одна вещь, которая может привести к перепадам настроения, — это чтение обо всем, что может пойти не так во время беременности и родов. Некоторые книги о беременности больше похожи на длинные списки всех возможных осложнений. Конечно, это может произойти в любом триместре беременности.
Однако не все «перепады настроения» во время беременности отрицательны. Некоторые женщины испытывают повышение либидо и сексуального влечения во втором триместре.Возможно, это связано с тем, что они начинают чувствовать себя лучше физически, а также из-за увеличения притока крови к области таза.
Перепады настроения в третьем триместре
В третьем триместре может возникнуть проблема с комфортным ночным отдыхом. Усталость и трудности со сном могут привести к перепадам настроения. Страхи и беспокойство по поводу предстоящих родов могут усиливаться в течение последнего триместра, наряду с беспокойством о том, чтобы стать матерью или заботами о материнстве еще одного ребенка.
«Новый» перепад настроения, который вы можете испытывать в третьем триместре, — это «гнездование». Гнездование — это когда вас внезапно одолевает желание убрать, организовать и физически подготовиться к рождению ребенка. Не все испытывают гнездование, и для большинства , это может быть положительное переживание для настроения. Для других, особенно если есть опасения, что у них не будет достаточно средств, чтобы прокормить нового ребенка, гнездование может привести к тревоге.
Нормально ли злиться во время беременности?
Некоторые женщины во время беременности испытывают раздражительность и даже гнев.Гормональные изменения — одна из причин таких перепадов настроения. Так же, как некоторые женщины каждый месяц испытывают раздражительность непосредственно перед началом месячных, эти же женщины могут бороться с чувствами разочарования и гнева во время беременности.
Кроме того, когда вы плохо себя чувствуете, ваша способность сохранять спокойствие и собранность снижается. В результате усталость во время беременности и физический дискомфорт являются серьезными причинами гнева во время беременности. Когда вы чувствуете постоянную усталость, сложно сдерживать себя.
Кроме того, есть женщины, которые во время беременности могут испытывать чувство обиды из-за своей жизненной ситуации. Может быть, их финансы не такие, какими они хотели бы, может быть, они сталкиваются со стрессом на работе, или, может быть, они действительно не хотели быть беременными. Возможно, их партнер заставил их родить еще одного ребенка, когда они были не готовы, или, может быть, беременность не была запланирована.
Хотя периодические чувства разочарования являются нормальным явлением, важно не игнорировать гнев, если он частый или мешает вам справляться с повседневной жизнью.Некоторые исследования показали, что гнев во время беременности может повлиять на будущего ребенка. Одно исследование показало, что пренатальный гнев был связан со снижением скорости роста плода.
Кроме того, если ваш гнев коренится в нежелании забеременеть, очень важно пройти курс лечения до рождения ребенка. В противном случае это может отрицательно сказаться на ранних отношениях между вами и вашим младенцем. Связь между матерью и ребенком касается не только эмоционального здоровья, но и влияет на физическое благополучие ребенка.
Как справиться с перепадами настроения при беременности
Перепады настроения — неизбежная часть беременности.Но это не значит, что вы ничего не можете сделать, чтобы облегчить задачу. Вот несколько советов, которые помогут вам справиться.
Будьте терпеливы
Это большой вопрос. Единственное, что хуже, чем плохое самочувствие, — это переживать из-за того, что вы плохо себя чувствуете. Помните, что вы не одиноки в своем опыте, что во многом виноваты гормоны, и что со временем все это пройдет.
Поговорите со своим партнером и детьми
Вы можете выйти из себя или неожиданно начать плакать.Пусть ваш партнер — и ваши дети — знают, что это не они. Заранее извинитесь за временные периоды раздражительности. Однако, разговаривая с детьми, будьте осторожны, чтобы не винить ребенка в своем настроении.
Скорее всего, они уже нервничают, что им придется разделить вас с другим ребенком. Помня об этом, вы не хотите давать им дополнительные причины, чтобы они были недовольны предстоящими переменами в семье. Вместо этого просто объясните, что мама в последнее время плохо себя чувствует, но все в порядке и станет лучше.
Положите книги о беременности, основанной на страхе
Конечно, вы хотите, чтобы беременность была здоровой. И, конечно же, вы хотите быть в курсе, чтобы вы могли сделать осознанный выбор в отношении дородового ухода, диеты и предстоящих родов. Однако, если эти книги о беременности вызывают у вас беспокойство, не читайте их. Найдите что-нибудь более позитивное для чтения или спросите своего врача прямо во время дородовых осмотров.
Приготовьтесь к волнам утреннего недомогания
В эмоциональном плане одна из худших составляющих утреннего недомогания — это то, что оно может наступить без предупреждения.Это может заставить вас чувствовать себя неконтролируемым, а это может привести к перепадам настроения и беспокойству. Чтобы уменьшить страхи, постарайтесь подготовиться.
Носите с собой закуски от внезапных приступов голода. Берите с собой в карманы или сумочку полиэтиленовые пакеты, например, мешочки для сэндвичей, на случай, если вас вырвет, а ванной нет.
Если ваше утреннее недомогание вызвано неприятными или сильными запахами, попробуйте взять с собой что-нибудь с приятным запахом, чтобы быстро захватить и заблокировать нежелательные запахи.Подойдет емкость с гвоздикой или корицей или маленькая бутылочка любимого лосьона для рук.
Приоритет сна
В первом триместре вы, вероятно, будете чувствовать усталость независимо от того, сколько вы спите. В третьем триместре вам может быть сложно освоиться, что приводит к недосыпанию. Но тебе нужно поспать. Усталость — это дорога с односторонним движением к более резким перепадам настроения.
Если вы можете вздремнуть в течение дня, возьмите один. Даже если для этого придется дремать за рабочим столом на работе.Дома делайте все возможное, чтобы время отхода ко сну было спокойным и тихим, чтобы у вас было больше шансов выспаться.
Найдите хорошего друга
Чувствуете себя толстым и «некрасивым», когда ищете одежду для беременных? Возьмите с собой кого-нибудь, кто будет стоять у гримерки и говорить вам, какая вы красивая.
Вы также можете взять друга на прием к врачу. Это может быть ваш партнер, друг или родственник. Но присутствие кого-то рядом с вами, особенно для проведения УЗИ или таких процедур, как амниоцентез, может помочь при нервозности.
Пройдите курс по родам и наймите доулу
Бояться дня родов — обычное дело. Чем больше вы знаете и чем больше поддержки вы чувствуете, тем меньше вы беспокоитесь. Посещение учебных курсов по вопросам родовспоможения и найм доулы или специалиста по родовспоможению могут помочь уменьшить это беспокойство.
Общайтесь с другими ожидающими мамами
Если вы поговорите с другими о своих перепадах настроения и тревогах, это поможет вам почувствовать себя нормально. Существуют форумы и группы в социальных сетях только для будущих мам.Скорее всего, вы также можете найти местные группы поддержки на таких сайтах, как Meetup, или познакомиться с другими женщинами на уроках, посвященных родам.
Попробуйте йогу или медитацию
Йога и медитация могут помочь уменьшить беспокойство и улучшить самочувствие. В Интернете можно попробовать множество бесплатных приложений для медитации. Если вы решили пойти на занятия йогой, убедитесь, что это для беременных. Или, если вы не можете найти класс пренатальной йоги, возьмите урок мягкой или восстанавливающей йоги и поговорите с инструктором по йоге перед началом урока о возможных корректировках позы.
Обратитесь к консультанту
Иногда вам нужен профессионал, который поможет вам справиться. Все в порядке. Чтобы обратиться к терапевту, необязательно находиться в «клинической депрессии». Консультанты готовы помочь людям справиться с серьезными изменениями в жизни, а беременность и роды — будь то ваш первый или пятый ребенок — всегда являются серьезным изменением в жизни.
Кроме того, консультант может помочь вам определить, являются ли перепады вашего настроения чем-то большим, чем «типичный» опыт. А если вы беспокоитесь, что у вас действительно может быть депрессия или тревожное расстройство, терапевт может помочь с этим.Ваш врач также может помочь. Так что не забудьте упомянуть о своих опасениях.
Слово от Verywell
Перепады настроения — нормальное явление во время беременности. Ваше тело претерпевает физические и гормональные изменения, и ваша повседневная жизнь скоро изменится. Конечно, у вас бывают эмоциональные взлеты и падения.
Хотя перепады настроения обычны, депрессия — совсем другое дело. Также есть разница между нервозностью и тревогой, которая мешает вам прожить день.Депрессия и тревога — это не то же самое, что «перепады настроения».
Депрессия или беспокойство во время беременности могут увеличить риск послеродовой депрессии или беспокойства. Как депрессия, так и беспокойство могут иметь неблагоприятные последствия для здоровья вашего новорожденного ребенка и вас самих.
Если вы думаете, что у вас депрессия или тревожное расстройство, важно поговорить со своим врачом о своих эмоциональных трудностях. Согласно одному исследованию, менее 20% женщин, переживших послеродовую депрессию, когда-либо говорили об этом своему врачу.Но ваш врач может помочь, поэтому, пожалуйста, сообщите об этом. Вам не нужно молча страдать.
Пренатальный родительский стресс связан с проблемами поведения у малышей — ScienceDaily
Эмоциональная борьба будущих родителей предсказывает эмоциональные и поведенческие проблемы у двухлетних детей, как показывают новые исследования. То же исследование впервые показывает, что конфликт в паре помогает объяснить эмоциональные проблемы очень маленьких детей.
Команда исследователей из университетов Кембриджа, Бирмингема, Нью-Йорка и Лейдена заявляет, что их результаты подчеркивают острую необходимость в большей поддержке супружеских пар до, во время и после беременности для улучшения результатов для детей.Это первое исследование, в котором изучается влияние благополучия матери и отца до и после родов на адаптацию детей в возрасте 14 и 24 месяцев.
Ведущий автор, профессор Клэр Хьюз из Кембриджского центра семейных исследований, сказала: «Слишком долго опыт пап, впервые появляющихся на свет, либо игнорировался, либо рассматривался отдельно от опыта мам. Ранние отношения детей с матерями и отцами могут иметь долгосрочные последствия.
«Мы уже поделились нашими результатами с NCT (National Childbirth Trust), и мы призываем NHS и другие организации пересмотреть поддержку, которую они предлагают».
Исследование, опубликованное сегодня в журнале Development & Psychopathology , основывалось на опыте 438 будущих беременных женщин и отцов, которые наблюдались через 4, 14 и 24 месяца после рождения. Эти родители были завербованы на востоке Англии, в штате Нью-Йорк и в Нидерландах.
Исследователи обнаружили, что благополучие беременных женщин во время беременности оказало прямое влияние на поведение их детей к тому времени, когда им исполнилось два года.Матери, которые страдали от стресса и беспокойства в дородовой период, чаще видели у своего ребенка поведенческие проблемы, такие как истерики, беспокойство и злоба.
Исследователи также обнаружили, что у двухлетних детей чаще проявляются эмоциональные проблемы, в том числе беспокойство, несчастье и слезы; легко пугать; или прилипчивость к новым ситуациям — если у их родителей были ранние послеродовые проблемы во взаимоотношениях. Они варьировались от общего отсутствия счастья в отношениях до ссор и других видов конфликтов.
Хьюз говорит: «Наши результаты подчеркивают необходимость более ранней и более эффективной поддержки супружеских пар, чтобы лучше подготовить их к переходу к отцовству».
Связь между результатами ребенка и благополучием родителей была показана и в других исследованиях, но это первое исследование, в котором участвуют пары, отслеживается благополучие обоих родителей в течение длительного периода времени и уделяется внимание поведению ребенка в первые два года жизни. Несмотря на то, что появляется все больше доказательств важности поддержки психического здоровья для будущих матерей и молодых матерей, это исследование подчеркивает необходимость расширения этой поддержки для будущих отцов и выхода за рамки индивидуального благополучия, чтобы учитывать качество пары молодых матерей и отцов. отношения.
Исследователи признают, что генетические факторы, вероятно, играют роль, но они учли проблемы психического здоровья родителей до их первой беременности и после рождения ребенка. Соавтор исследования доктор Рори Девайн, психолог из Университета Бирмингема, говорит: «Наши данные демонстрируют, что проблемы с психическим здоровьем во время беременности оказывают уникальное влияние на проблемы поведения детей».
Используя стандартизированные анкеты и личные интервью, участвующие матери и отцы сообщили о своих симптомах тревоги и депрессии в третьем триместре беременности и в возрасте 4, 14 и 24 месяцев.Во время каждого из этих посещений родители также заполняли стандартные анкеты для оценки качества взаимоотношений в парах, эмоций и поведения детей.
Хьюз говорит: «Было высказано предположение, что действительно сложно привлечь отцов к подобному исследованию. Но наше исследование основано на относительно большой выборке и уникально, потому что оба родителя отвечали на одни и те же вопросы на каждом этапе, что позволило нам делать прямые сравнения «.
Исследование является частью текущего проекта по изучению благополучия и влияния молодых отцов и матерей.В тесно связанном исследовании, опубликованном в Архиве женского психического здоровья в июле 2019 года, команда обнаружила, что отцы разделяют травматические воспоминания о рождении со своими партнерами гораздо больше, чем считалось ранее. В этом исследовании сравнивалось самочувствие родителей в третьем триместре беременности с тем, когда их ребенку было четыре месяца.
Соавтор, доктор Сара Фоли, также из Кембриджского центра семейных исследований, сказала: «Если у мамы тяжелые роды, это может быть потенциально травмирующим опытом для пап.«
«Оба исследования показывают, что нам необходимо сделать дородовую поддержку более инклюзивной и дать начинающим мамам и папам инструменты, необходимые для общения друг с другом, и лучше подготовить их к этому важному переходу. При ограниченных ресурсах родители отсутствуют на поддержку, в которой они нуждаются «.
Гнев во время беременности — эффекты и советы по борьбе
Последнее обновление:
Беременность — волнующее время в жизни каждой женщины.Хотя беременность может вызвать волнение и радость от рождения ребенка, она также может сделать женщину уязвимой для чувств стресса, гнева, раздражения и беспокойства. Хотя во время беременности временами чувствовать гнев и разочарование — это совершенно нормально, продолжающийся гнев может иметь определенные последствия. Связь между матерью и ребенком такова, что ребенок чувствует все, что переживает его мать, включая гнев.
Помимо этого, длительный подавленный гнев может привести к депрессии — он может не только отрицательно повлиять на отношения, но и вызвать такие заболевания, как высокое кровяное давление, язвы, астма, головные боли и проблемы с пищеварением.Это может создать для ребенка небезопасную среду, что может пагубно сказаться на беременности. Беременным женщинам важно сохранять позитивный настрой и спокойствие и не позволять различным эмоциям каким-либо образом подавлять их.
Факторов, которые могут вызвать гнев во время беременности
Определенными факторами, которые могут вызвать гнев во время беременности, являются:
1. Гормональные изменения
Гнев во время беременности может быть вызван колебаниями гормонов беременности. Гормональные изменения в это время могут вызвать регулярные перепады настроения, сверхчувствительность и сильные и интенсивные чувства.Обычно всплески гнева можно связать с чем-то неприятным, что могло случиться раньше.
2. Напряжение
Во время беременности часто возникает легкий стресс. Это может произойти из-за нескольких причин, таких как физический дискомфорт, недостаточный отдых, недостаток сна, отсутствие поддержки со стороны партнера, перегрузка на работе, стресс, связанный с работой, и финансовые заботы и многие другие. Постоянный стресс может отрицательно сказаться на способности управлять гневом и привести к вспышкам гнева.
3.Страх
Еще одной причиной гнева во время беременности может быть страх перед неизвестностью или будущим. Беременные женщины могут беспокоиться о том, чтобы их беременность протекала гладко, о родовых болях, о здоровье будущего ребенка или о любых возможных осложнениях или заболеваниях. Эти страхи могут быть непреодолимыми, и возможной реакцией на них может стать гнев.
4. Дискомфорт
Определенный дискомфорт неизбежен во время беременности из-за физических изменений, которые происходят во время этой фазы.Беременные женщины обычно, помимо прочего, испытывают тошноту и усталость. Дискомфорт может привести к раздражительности или сильным эмоциям, таким как гнев, в неожиданные моменты, особенно если причины дискомфорта не устранены должным образом.
Может ли гнев повлиять на вашего будущего ребенка?
Гнев беременной женщины может привести к определенным биологическим и физиологическим изменениям, таким как повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений; уровни гормонов, таких как адреналин и адреналин, повышаются, что приводит к сужению кровеносных сосудов.Это снижает снабжение плода кислородом и кровью, что может оказаться вредным для роста ребенка. Продолжительный или сильный гнев во время беременности может иметь тенденцию приводить к определенным осложнениям даже во время родов. Считается, что постоянная злость во время беременности может вызвать следующие осложнения:
- Ребенок может иметь низкий вес при рождении
- Преждевременные роды
- Неблагоприятно влияет на темперамент ребенка (больше подвержен раздражительности и депрессии)
- Более высокие шансы на то, что ребенок станет гиперактивным
советов по борьбе со гневом
Никто не знает вас лучше, чем вы, поэтому вы можете предпринять соответствующие шаги, чтобы расслабиться и справиться со своим гневом.Вот несколько способов сдержать гнев во время беременности:
1. Соблюдайте здоровую диету
Во время беременности следует соблюдать здоровую и питательную пищу. Сбалансированная диета с большим количеством белков и углеводов, зелеными листовыми овощами и фруктами поможет вам поддерживать уровень энергии и бороться с усталостью и усталостью, что улучшит ваше настроение.
2. Регулярно выполняйте упражнения
Поддерживайте активный образ жизни во время беременности, занимаясь легкими упражнениями или регулярно гуляя.Сохранение активности и формы во время беременности может помочь справиться с перепадами настроения и гневом, высвобождая эндорфины, поддерживая вас в счастливом и позитивном настроении.
3. Займитесь любимым делом
Беременным женщинам полезно заниматься любимым делом — отдыхать или проводить время с друзьями, ходить в кино, рисовать, слушать музыку или заниматься садоводством. Эти занятия могут помочь снять стресс и отвлечь внимание на более продуктивные и развлекательные вещи.
4. Медитируйте
Беременные женщины могут заниматься медитацией или йогой, чтобы справиться со стрессом и гневом. Желательно изучить упражнения по глубокому дыханию, которые помогут снять напряжение и успокоить себя.
Глубокое дыхание может избавить от стресса, если все сделано правильно. Вот несколько дыхательных упражнений, которые можно выполнять во время беременности:
- Пранаяма: Это дыхательное упражнение, которое имеет несколько преимуществ, в том числе успокаивает ум.Вот базовое упражнение пранаяма , которое вы можете выполнять: глубоко вдохните, задержите дыхание и выдохните через нос. Делайте это с 5-секундными интервалами в течение 10 минут.
- Глубокое и поверхностное дыхание: Сделайте вдох через нос и задержитесь на несколько секунд. Затем выдохните через рот. Продолжайте делать это с 5-секундными интервалами в течение 10 минут каждый день.
- Дыхание через желудок: Сядьте прямо, скрестив ноги, или на удобный стул. Сделайте глубокий вдох и при этом расширьте диафрагму — живот должен выпирать при вдохе.Удерживайте это в течение 5 секунд и выдохните, наблюдая, как ваш желудок снова втягивается. Продолжайте делать это в течение 10 минут каждый день, чтобы достичь спокойствия.
5. Получите массаж
Нежный массаж может помочь беременным женщинам расслабиться как физически, так и морально. Побалуйте себя спа-процедурами, которые не только успокаивают ум, но и облегчают боли в мышцах.
6. Отойдите от аргументов
Иногда полезно просто избежать сложной и напряженной ситуации. Если вы чувствуете, что находитесь на грани потери хладнокровия или ситуация становится невыносимой, лучше просто уйти.
7. Расставьте приоритеты в работе
По мере того, как беременность прогрессирует, управление работой и домашним хозяйством может оказаться очень утомительным. В таком случае расставьте приоритеты в том, чего вы действительно хотите, и попросите о помощи. Привлекайте членов семьи, нанимайте помощников или принимайте помощь коллег, чтобы не напрягать себя излишне.
8. Достаточно отдыхать
Правильный отдых и хороший ночной сон необходимы во время беременности. Недостаток сна приведет только к повышенной раздражительности и может вызвать вспышки гнева.Установка вех для отдыха, таких как частый сон, подъем ног и частый отдых, может оказаться полезной для обеспечения того, чтобы вы получали достаточный отдых каждый день.
9. Освободи чувства
Очень важно дать волю своим чувствам — будь то радость от встречи с малышом или раздражение со стороны члена семьи или коллеги. Если держать свои чувства в себе, это только усилит вашу раздражительность. Доверьтесь хорошему другу или партнеру и отпустите сдерживаемые чувства.Как вариант, вы можете попытаться выразить свои эмоции в дневнике или дневнике.
10. Сделайте себе приоритет
Ваше счастье и здоровье имеют первостепенное значение во время беременности, потому что благополучие вашего ребенка напрямую связано с этим. Принять меры к тому, чтобы вы были физически и эмоционально здоровы и чувствовали себя комфортно; носите удобную одежду и обувь, разговаривайте по душам со своим партнером и делитесь своими опасениями с семьей, друзьями или врачом.
11. Обратиться за профессиональной помощью
Лучше всего обратиться за помощью к психологу или терапевту, если вы часто испытываете приступы крайнего гнева во время беременности.
Во время беременности важно следить за своим физическим и психическим здоровьем. Испытывать стресс и гнев во время беременности — не только обычное дело, но и ожидаемое. Тем не менее, необходимо приложить усилия, чтобы как можно больше насладиться этим волнующим этапом жизни и сосредоточиться на счастье от встречи с красивым младенцем.
Также читайте: Перепады настроения во время беременности
Беременные? Тогда держите свои игрушки в детской коляске …
Беременные женщины, у которых случаются истерики, подвергают младенцев риску сердечных заболеваний
Джо Макфарлейн для MailOnline
Обновлено:
Гневное поведение могут повлиять на развитие сердца младенцев в утробе матери, говорят эксперты.
Женщины, которые устраивают истерики во время беременности, подвергают своих будущих детей повышенному риску сердечных заболеваний.
Исследователи говорят, что гневное поведение, такое как хлопанье дверью, громкий крик, бросание тарелок и даже переедание во время беременности, может повлиять на развитие сердца ребенка в утробе матери.
Младенцы, рожденные от матерей, более склонных к этим импульсивным и агрессивным действиям, имели меньше изменений в частоте сердечных сокращений после рождения, как показало исследование.
Считается, что изменение частоты сердечных сокращений является здоровым, потому что оно указывает на то, что тело гибкое и адаптируется к изменениям.Например, разные модели дыхания должны влиять на частоту сердечных сокращений.
Но если сердце не адаптируется к изменениям, оно больше подвержено риску болезней и инфекций. Уже известно, что у взрослых с более низкими колебаниями частоты сердечных сокращений чаще возникают проблемы с сердцем.
Исследователи также говорят, что гормональные изменения в организме, которые вызывают агрессивное поведение, могут передаваться через плаценту еще не родившемуся ребенку и влиять на развитие клеток.
В исследовании, проведенном учеными из Университета Сассекса, приняли участие 49 беременных женщин в возрасте от 22 до 39 лет из родильных домов.
Он пришел к выводу, что: «Склонность к импульсивным, неконтролируемым всплескам гнева влияет на физиологическое развитие будущего ребенка. Они могут предрасполагать человека к повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний ».
Добровольцы были протестированы, чтобы выяснить, насколько вероятно развитие« импульсивных, неконтролируемых приступов вспыльчивости ».
В ходе интервью женщин просили описать, как они обычно справляются с гневом, и отслеживали их мозговую активность, чтобы увидеть, как они реагируют на определенные звуки и изображения, призванные вызвать негативную реакцию.
Они обнаружили, что 22 женщины подпадают под категорию «сердитых», что составляет почти половину группы добровольцев.
Исследователи заявили, что это была более высокая доля, чем можно было бы ожидать в общей популяции, объясняя это тем фактом, что исследование рекламировалось как исследование влияния темперамента на сердце плода и привлекало добровольцев, обеспокоенных их гневом.
После того, как женщина родила, электрическую активность сердца ребенка измеряли с помощью электрокардиограммы или ЭКГ. Они обнаружили, что у новорожденных, матери которых были в группе рассерженных, была более низкая частота сердечных сокращений.
Предыдущее исследование показало, что высокий уровень кортизола, известного как гормон стресса, может привести к низкой массе тела при рождении, но это первый случай, когда гнев был связан с проблемами развития.
Профессор Ник Петерс, кардиолог Имперского колледжа Лондона, сказал: «Все мы демонстрируем вариабельность сердечного ритма, и это влияет на то, как нервная система контролирует такие вещи, как кровеносные сосуды, силу сердца и кровоток.
«Меньше вариаций — это плохо, хотя это никогда не интерпретировалось полностью, потому что это указывает на меньшую гибкость и приспособляемость нашего тела. У взрослых более низкие вариации сердечного ритма связаны с сердечными заболеваниями ».
Акушерка Энни Фрэнсис, независимая акушерка Великобритании, сказала:« Повышенный уровень стресса во время беременности никогда не пойдет на пользу матери или ребенку, особенно если он переходит в хроническую форму.
Но беременность может вызывать стресс, и женщинам необходимо иметь доступ к соответствующей поддержке и уходу, чтобы помочь им избежать гневных ситуаций.Занятия йогой могут помочь, но иногда бросить тарелку — это просто билет ».
Злоба во время беременности (5 советов по контролю перепадов настроения)
Вы беременны и изо всех сил пытаетесь сдержать себя?
Беременность — особенное время в жизни женщины, полное эмоций. Хотя мы часто говорим о радости и волнении ожиданий, мы избегаем обращения к другим чувствам.
Будущие мамы также часто испытывают беспокойство, беспокойство и даже гнев.
Если вы не хотите проводить следующие девять месяцев, чувствуя себя вулканом на грани извержения, продолжайте читать.
Вот наш простой пятиэтапный процесс управления гневом во время беременности.
Почему я так злюсь во время беременности?
Самая частая причина чрезмерных эмоциональных реакций во время беременности — гормоны. Когда ваше тело входит в первый триместр, и ваше тело изменяется, чтобы поддерживать растущую жизнь внутри вас, ваши гормоны имеют тенденцию колебаться.
Это может вызвать более сильные чувства, противоречивые эмоции и частые перепады настроения.
Еще одна частая причина гнева во время беременности — старый добрый стресс.
В жизни есть несколько событий, которые меняют жизнь так, как приветствие нового ребенка в семье. Каким бы захватывающим это ни было, переходы и стресс неизвестного могут также вызвать накал напряженности и повлиять на вашу способность контролировать свой гнев.
Когда мне следует проконсультироваться с врачом?
Ожидайте нескольких стрессовых или вызванных гормонами вспышек гнева во время беременности.Стресс и гнев — это не только часть беременности, но и часть любого человеческого существования.
Ключ в том, чтобы определить разницу между нормальным гормональным настроением и более серьезной ситуацией. Базовое эмоциональное состояние варьируется от человека к человеку, поэтому вы и ваши близкие — ключ к определению того, что для вас нормально, а что может потребовать решения профессионала.
Принять к сведению
Если гнев и перепады настроения во время беременности постоянно увеличиваются по частоте, интенсивности или продолжительности — более двух недель — поговорите со своим врачом.Если ваш гнев во время беременности мешает вашим отношениям или повседневной жизни, это может быть признаком того, что вам следует обратиться к консультанту, который поможет справиться с более серьезными заболеваниями, такими как дородовая депрессия или тревога (1) .
Гнев и здоровье вашего ребенка
Гнев и тревога вызывают гормоны стресса, в том числе кортизол, и переводят ваше тело и разум в режим «борись или беги». Постоянная реакция на стресс (в отличие от периодических повышений) может вызвать воспалительную реакцию в вашей нервной системе.
Take Note
Воспаление связано с ухудшением исходов беременности, включая более низкий вес при рождении и преждевременные роды. Новое исследование теперь также демонстрирует связь между повышенным уровнем стресса и поведенческими проблемами, сохраняющимися в детстве еще не родившегося ребенка. (2)
Может быть трудно перестать нервничать, если вы знаете о последствиях стресса. Но помните, что переживания по поводу уровня стресса и гнева не заставят их исчезнуть. Вместо этого используйте эту информацию как мотивацию для внесения некоторых изменений, чтобы лучше справляться со своими эмоциями.
Управление эмоциями во время беременности
1. Остальное
Это часто бывает сложно для занятых мам, особенно если вы работаете вне дома и имеете детей старшего возраста, о которых нужно заботиться в дополнение к вашему растущему животу.
Хотя может возникнуть соблазн засидеться допоздна, чтобы все успеть, и оставаться в пути весь день, не попадайтесь в эту ловушку. Это может быть невероятно утомительным для вашего тела, которое уже находится в напряжении.
Расставьте приоритеты в потребности вашего тела в отдыхе, ориентируясь на следующие этапы отдыха в течение дня:
- Десять минут отдыха на каждый час пребывания на ногах / активности.
- По возможности, вздремните на 20–30 минут.
- От семи до восьми часов качественного безмятежного сна каждую ночь.
Они помогут вам поддерживать уровень энергии и свести к минимуму физические неудобства во время беременности, такие как опухшие ноги, боли в спине и головные боли, чтобы они не усиливали вашу раздражительность.
2. Перезарядка
Помните старинную поговорку о том, что нужно надевать кислородную маску перед тем, как помогать другим? Они говорят это в самолетах, и это, безусловно, относится и к путешествию во время беременности.
Растущая внутри вас жизнь буквально истощает вас (и мы имеем в виду это самым приятным из возможных способов). Не забывайте регулярно подпитывать свое тело здоровой пищей, чтобы у вас была энергия в течение дня.
Помните
Выбор здоровой пищи вместо вредной также поможет вам поддерживать регулярную дефекацию и снабдить ваше тело и ребенка всеми необходимыми питательными веществами и витаминами для роста.
Важным элементом является поддержание регулярных легких упражнений. Упражнения помогают управлять гормонами стресса, высвобождать эндорфины, дающие хорошее самочувствие, и облегчают такие физические симптомы, как запор и бессонница.
Стремитесь к следующей подзарядке в течение дня:
- 20-30 минут легких физических упражнений (садоводство, плавание, прогулки).
- Маленькие, 300-400 калорийные, богатые питательными веществами блюда / закуски, пять-шесть раз в день.
3. Повторно подключите
Пока вы и ваш партнер оба сосредоточены на подготовке к рождению ребенка, не позволяйте вашим отношениям скользить. Найдите время, чтобы общаться друг с другом на эмоциональном уровне.
Сделать заметку
Инвестиции в ваши отношения друг с другом сейчас могут помочь вам пережить возможные стрессовые времена после рождения ребенка или пока вы готовитесь к этому важному переходу в своей жизни.
Беременность — также прекрасное время, чтобы восстановить связь с самим собой и продолжить заниматься своими интересами. Уделяя время личным увлечениям, которые вам нравятся, вы можете сохранять эмоциональное равновесие.
Что бы это ни было — чтение, пренатальная йога, рисование, 5-10 минут медитации по утрам — создайте эти впечатления для себя и убедитесь, что вы остаетесь приоритетом в вашем списке дел.
4. Устранение конфликта и стресса
Постарайтесь как можно больше отвлечься от стрессовых ситуаций.Если у вас есть дети старшего возраста, которые проверяют ограничения или у вас тяжелая работа, вы не можете просто уйти в течение следующих девяти месяцев.
Однако вы можете выявить несколько отдельных инцидентов, вызывающих конфликты, и выбрать другой подход к их устранению.
Будь то проблемный коллега или ваш малыш, закатывающий истерику, если вы расстроены, вполне допустимо сделать перерыв, прежде чем обсуждать проблему.
Дайте себе несколько минут, чтобы восстановить самообладание, и сконцентрируйтесь на другой деятельности (ходьба, чтение, глубокие вдохи), чтобы успокоиться. (3)
Вы также можете снизить уровень стресса, удалив ненужные элементы из своего списка дел. Это может снизить уровень беспокойства и подавленности.
5. Выпуск
Отпустите ожидание счастья и радости по поводу этой беременности 24/7. Мы не обсуждаем эти негативные эмоции, потому что беспокоимся, что люди подумают, что мы не рады ожиданию или не принимаем как должное это благословение в нашей жизни.
Беременность бывает трудной! Позвольте себе испытывать эти эмоции без осуждения.
Сделать заметку
Честный и откровенный разговор с близким другом или партнером часто может изменить вашу точку зрения.
Составление списка своих проблем или запись своих эмоций в дневник беременности может помочь вам принять эти эмоции как нормальные и принесет вам некоторое облегчение.
Если вы решили довериться кому-то другому, выберите надежного друга, который, как вы знаете, будет поддерживать вас и сочувствовать. Если вы ведете дневник, дайте себе благодать.
Сдерживая гнев
Наша страна начинает осознавать послеродовую депрессию и тревогу.Однако некоторые состояния возникают именно во время беременности и называются антенатальной депрессией или тревожностью. Они менее известны, но затрагивают от 7 до 20% всех беременных женщин (4) . На практике я наблюдала дородовую депрессию почти так же, как послеродовую, но матери редко ее обсуждают.
Если вы чувствуете себя более эмоционально, вы не одиноки! Большинство беременных женщин сильнее переживают эмоции. Если гнев переходит в печаль или не проходит, возможно, вы имеете дело с дородовым психическим расстройством.Обращение за консультацией — эффективный способ облегчить симптомы и вернуть беременность. Сообщите своему врачу, что вас беспокоит, чтобы они могли обезопасить вас обоих.
Примечание редактора:
Кейтлин Гудвин, MSN, RN, CNM
Если вы воспользовались этими советами и по-прежнему испытываете проблемы со своими эмоциями, не откладывайте обсуждение со своим врачом! Так же, как вы не игнорируете физические симптомы, позаботьтесь о своем психическом и эмоциональном здоровье.
истерики | Беременность, рождение и рождение ребенка
Почти у всех детей случаются истерики в раннем возрасте. Вспышки гнева естественны для детей, которые слишком малы, чтобы выразить свой гнев и разочарование словами. Они являются нормальной частью развития ребенка и чаще всего возникают у детей в возрасте от 2 до 3 лет.
Вспышки гнева варьируются от нытья и плача до криков, пинков, ударов и задержки дыхания.
Дети могут даже броситься на пол, стиснуть зубы, пнуть, бить кулаками.Эти эмоциональные всплески высвобождают энергию, а также привлекают внимание.
И у мальчиков, и у девочек случаются истерики, и личность вашего ребенка также будет иметь значение.
Некоторые дети от природы добродушны и позитивны, тогда как у других, очень активных, интенсивных и настойчивых, могут быть более сильные истерики.
Истерики чаще возникают, если ребенок нервничает, болен, капризен, устал или живет в стрессовой семье.
Причины истерики
Истерики означают, что ваш ребенок переполнен своими чувствами.Значит, им нужна твоя помощь.
До некоторой степени истерики — это поведение, направленное на привлечение внимания. Они часто случаются, когда дети устают, голодны или чувствуют себя некомфортно и требуют внимания родителей или опекунов.
Разочарование — дети могут расстраиваться, особенно когда они не могут получить желаемое. Это неизбежная часть жизни детей, поскольку они узнают, как работают люди, предметы и их собственное тело.
Плохое вербальное общение — истерики часто случаются в то время, когда дети учатся говорить и обычно понимают больше, чем могут выразить.
Автономия — дети хотят чувства независимости и контроля над своим окружением. Иногда, когда они пытаются что-то сделать, например, попытаться открыть контейнер самостоятельно, если они не могут этого сделать, это может быть больше, чем ребенок может справиться.
Как избежать истерики
Истерики не всегда можно избежать. Но вы можете снизить их вероятность, избегая стресса, выявляя и предвидя то, что их вызывает, и разговаривая с ребенком об эмоциях. Вот несколько идей, которые помогут вашему малышу вести себя позитивно.
Поощряйте и хвалите конкретное хорошее поведение — убедитесь, что вашему малышу уделяется достаточно внимания, когда он ведет себя хорошо. Когда ваш ребенок ведет себя хорошо, похвалите его за это поведение.
Choices — постарайтесь дать вашему ребенку некоторый контроль и выбор над мелочами. Это может удовлетворить потребность в независимости и предотвратить истерики.
Поощряйте детей использовать слова — поощряйте ребенка использовать слова, а не кричать.
Уменьшите соблазны — держите вещи, к которым вы не хотите, чтобы ваш ребенок прикасался, вне поля зрения и вне досягаемости, чтобы снизить вероятность возникновения проблем из-за них. Это не всегда возможно, особенно за пределами дома, где невозможно контролировать окружающую среду.
Отвлечение — воспользуйтесь преимуществом короткой концентрации внимания вашего ребенка, переместившись в другую среду, изменив занятия или предложив ему другой предмет.
Воспитание успеха — настройте вашего ребенка на успех, когда он играет или пытается справиться с новой задачей.Предложите соответствующие возрасту игрушки и игры. Также начните с чего-нибудь простого, прежде чем переходить к более сложным задачам.
Знайте ограничения вашего ребенка — если вы знаете, что ваш ребенок устал или плохо себя чувствует, это не лучшее время для посещения супермаркета или встречи с друзьями.
В ответ на истерику
Вы можете реагировать на истерики, игнорируя их или используя стратегию тайм-аута:
- Сохраняйте спокойствие — не усложняйте проблему своим гневом или разочарованием.Сделайте глубокий медленный вдох и постарайтесь ясно мыслить.
- Постарайтесь не сердиться и не бить ребенка.
- Не обращайте внимания на вспышку, если истерика не представляет угрозы для вашего ребенка или окружающих, но оставайтесь на виду, чтобы ребенок не чувствовал себя брошенным.
- В общественных местах или когда ребенок может причинить себе вред, возьмите ребенка на руки и отнесите в тихое безопасное место, чтобы он успокоился.
- Отвлеките ребенка другим делом или смените место.
После истерики
Не награждайте своего ребенка после истерики, уступая его требованиям. Это только докажет вашему ребенку, что истерика прошла успешно. Вместо этого похвалите ребенка за то, что он восстановил контроль.
Дети могут чувствовать себя уязвимыми после истерики, когда знают, что их поведение нежелательно. Это время для объятий и заверений в том, что вашего ребенка любят, несмотря ни на что.
Когда обращаться за профессиональной помощью
Большинство детей перерастают фазу истерики к 5 годам.Если истерики вашего ребенка становятся более частыми, серьезными или разрушительными, это может быть признаком более серьезной проблемы, такой как стресс, семейные проблемы или проблемы со здоровьем или развитием.
Проконсультируйтесь с врачом или позвоните по номеру 1800 882 436, чтобы получить консультацию, если:
- истерики учащаются по частоте, интенсивности или продолжительности
- ребенок причиняет вред себе или другим или уничтожает имущество во время истерики
- Ребенок задерживает дыхание и теряет сознание или у него припадок во время истерики
- истерики сопровождаются частыми кошмарами, крайним непослушанием, отказом от приучения к туалету, головными болями или болями в животе, отказом от еды или отхода ко сну, крайним беспокойством, постоянным сварливостью или привязанностью к родителям
- истерики продолжаются, когда ваш ребенок идет в начальную школу
- вы беспокоитесь, что можете причинить вред своему ребенку, или выходите за рамки вашего терпения.
Крики во время беременности могут повредить слух ребенка
Дневник Эммы | 04 марта, 2019
Японское исследование обнаруживает связь между «словесным оскорблением» и проблемами слуха.
Спокойная беременность без стресса лучше всего подходит для всех, но теперь новое исследование показывает, что партнеры, которые кричат на беременную женщину, могут нанести ей длительный вред, который выходит за рамки собственного психического благополучия мамы.
Исследование, проведенное Медицинской школой Кочи в Японии, показало, что «словесные оскорбления» со стороны значимого другого человека во время беременности могут увеличить риск рождения ребенка с проблемами слуха.
Исследователи обнаружили, что словесные оскорбления связаны с повышенным риском до 50%.
Одна из теорий состоит в том, что словесные оскорбления могут вызвать нейроэндокринные изменения у беременной женщины.
Это может уменьшить приток крови к матке, что, в свою очередь, связано с задержкой роста, что может препятствовать развитию слуховой системы ребенка.
В примечаниях к исследованию поясняется: «Материнский стресс, вызванный словесным оскорблением со стороны интимного партнера, может оказать негативное влияние на созревание слуховой функции плода.”
Словесные оскорбления могут иметь «серьезные негативные последствия»
«Хотя словесное оскорбление часто считается не таким серьезным, как физическое насилие, поскольку оно не оставляет видимых повреждений, наши результаты показывают, что словесное оскорбление может иметь серьезные негативные последствия для слуховой функции и развития новорожденного», — заключил он.
«Следовательно, необходимы усилия, чтобы уменьшить количество словесных оскорблений во время беременности, чтобы предотвратить задержку слухового созревания у новорожденных».
Дальнейшие исследования по этой теме в настоящее время проводятся командой в рамках исследования «Окружающая среда и положение детей в Японии».
Более широкое исследование направлено на оценку факторов окружающей среды во время и после беременности, которые могут повлиять на развитие, здоровье или благополучие детей.
Наряду с выводами о том, что словесные оскорбления во время беременности могут негативно сказаться на слухе развивающегося ребенка, считается, что этот тип насилия с большей вероятностью может вызвать у женщины послеродовую депрессию, чем физическое и сексуальное насилие во время беременности.
No Comments